Công dụng thuốc Preforin

Preforin là một thuốc có thành phần chính là một dạng glucocorticoid, được chỉ định rộng rãi trong nhiều bệnh lý liên quan đến viêm, dị ứng hay bệnh liên quan tới rối loạn miễn dịch. Dưới đây là một số thông tin về công dụng của thuốc Preforin.

Thuốc Preforin 40mg có thành phần chính là Methylprednisolon (dưới dạng Methylprednisolon natri succinat) 40mg. Được bào chế bột đông khô pha tiêm.

Methylprednisolone là một glucocorticosteroid, có cấu trúc dẫn xuất 6-alpha-methyl của prednisolone. Methylprednisolone là chất có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Do methyl hóa prednisolon, tác dụng corticoid chuyển hóa muối đã được loại trừ, vì vậy có rất ít nguy cơ giữ nước và có gây phù.

Tác dụng chống viêm của Methylprednisolon tăng 20% so với tác dụng của prednisolon. Methyprednosolon không chỉ ảnh hưởng quan trọng lên tiến trình viêm và miễn dịch mà còn tác động lên chuyển hóa carbohydrate, protein và chất béo. Các chất này cũng tác động lên hệ tim mạch, cơ vân và hệ thần kinh trung ương.

• Tác dụng lên tiến trình viêm và miễn dịch: Tính chất kháng viêm, ức chế miễn dịch và giảm đau của các chất glucocorticoid được sử dụng trong hầu hết các chỉ định. Những tác dụng của thuốc có thể gây ra như giảm số lượng các tế bào hoạt động miễn dịch ở vị trí viêm, giảm sự giãn mạch, ức chế sự thực bào, giảm sản xuất chất trung gian gây viêm prostaglandin và các tế bào liên quan.
• Tác dụng trên chuyển hóa carbohydrate và protein: Các glucocorticoid có tác dụng dị hoá protein và các amino acid được giải phóng chuyển thành glucose và glycogen ở gan qua tiến trình tân tạo đường. Sự hấp thụ glucose của các mô ngoại vi có thể bị giảm dẫn đến tăng đường huyết và glucose niệu đặc biệt trên bệnh nhân bị tiểu đường hoặc tiền đái tháo đường.
• Tác dụng trên chuyển hóa chất béo: Các glucocorticoid có tác dụng phân giải lipid, ảnh hưởng chủ yếu lên các chi. Nó cũng có tác dụng tạo mỡ, biểu hiện rõ ràng ở ngực cổ và đầu. Các tác dụng này dẫn đến tái bố trí lại vị trí dự trữ mỡ trong cơ thể.

Preforin thuốc được chỉ định rất rộng rãi trong nhiều trường hợp. Một số chỉ định của Preforin gồm:

• Viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống, một số thể viêm mạch;
• Viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch, viêm gân;
• Bệnh Sarcoid, hen phế quản, viêm loét đại tràng mạn tính, thiếu máu tan máu, giảm bạch cầu hạt.
• Những bệnh dị ứng nặng gồm cả sốc phản vệ hay chứng dị ứng khác không đáp ứng với thuốc kháng dị ứng thông thường.
• Trong điều trị ung thư như bệnh leukemia cấp tính, lympho, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt.
• Methylprednisolon còn có chỉ định trong điều trị hội chứng thận hư nguyên phát.

Chống chỉ định dùng thuốc Preforin 40mg trong một số trường hợp sau:

• Tiền sự quá mẫn với thành phần chính Methylprednisolon có trong thuốc hay bất kỳ tá dược nào khác.
• Tổn thương da do virus gây nên, hoặc do nấm, do vi khuẩn lao.
• Đang trong quá trình sử dụng vắc xin sống
• Nhiễm khuẩn ở thể nặng, trừ trường hợp bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn và lao màng não.

Cách dùng: Thuốc Preforin được bào chế dưới dạng bột đông khô pha tiêm. Pha bột thuốc với 1 đến 3ml nước cất và sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.

Liều dùng:

Tiêm tại chỗ: Tiêm dung dịch này tại vị trí bị tổn thương.

• Bệnh nhân bị viêm khớp, thấp khớp: Sử dụng thuốc từ 4 -80mg, tùy theo tình trạng của bệnh, điều trị trong vòng từ 1 – 5 tuần.
• Viêm gân: Sử dụng tiêm thuốc này từ 4 -40 mg vào vị trí dưới bao gân
• Các bệnh về da: sử dụng liều tiêm từ 20 -60 mg

Tiêm IM( tiêm bắp):

• Đối với những bệnh nhân bị tăng tiết hormon thượng thận: tiêm 40mg/ 2 tuần
• Trường hợp thấp khớp: Tiêm với liều từ 40 -120 mg/tuần
• Bệnh nhân bị hen phế quản, viêm mũi dị ứng nặng: Dùng liều tiêm 80 -12 mg/tuần
• Xơ cứng bì trong thời gian tái lại: sử dụng với liều 160mg /ngày và dùng trong 1 tuần liền, sau đó chỉ sử dụng 64mg/ngày trong 1 tháng.

Đây là liều lượng tham khảo, với mỗi trường hợp bác sĩ có chỉ định liều lượng phù hợp nhất. Thuốc được tiêm bởi nhân viên y tế.

Tương tự glucocorticoid khác, ngoài những tacs dụng điều trị vượt trội, thì tác dụng phụ cũng có thể xảy ra. Việc xảy ra tác dụng phụ đa số phụ thuộc vào liều dùng và thời gian sử dụng thuốc. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:

• Những tác dụng phụ thường gặp: Đau bụng vùng trên rốn, bị chảy máu cam, rậm lông, tăng lượng đường trong máu, đau khớp, tăng cảm giác ngon miệng, ăn khó tiêu, khó ngủ, mắc bệnh đái tháo đường, dễ bị kích thích bởi các yếu tố bên ngoài, đục thủy tinh thể, bệnh Glocom.
• Tác dụng phụ ít gặp: Nôn và buồn nôn, u giả ở não, teo da, tăng sắc tố da, mụn trứng cá, chóng mặt, nhức đầu, ảo giác, rối loạn tâm trạng, không tỉnh táo, loạn thần, tăng huyết áp, phù, chướng bụng, viêm loét dạ dày.
• Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra khi dùng thuốc Preforin gồm: Gây hội chứng Cushing thường gặp khi dùng thuốc kéo dài, vô sinh, giảm kali huyết, sốc phản vệ, yếu cơ, loãng xương.

Cần thông báo cho bác sĩ biết nếu bạn gặp phải những tác dụng phụ khi dùng thuốc, để có thể có những biện pháp xử lý kịp thời. Một số biện pháp được sử dụng để làm giảm nguy cơ tác dụng phụ như: Cố gắng dùng liều thấp nhất mà có hiệu quả và dùng thời gian ngắn nhất; dùng cách ngày như 2 ngày dùng 1 lần vào buổi sáng để giảm sự ức chế trục dưới đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận; nếu liều dùng không cao nên dùng 1 lần sẽ ít tác dụng phụ hơn là chia nhỏ liều và nên dùng vào buổi sáng; khi dùng kéo dài nên giảm liều từ từ, không nên ngừng đột ngột, bởi vì việc dùng thuốc đột có nguy cơ gây ra suy thượng thận cấp tính, rất nguy hiểm, cho nên cần tuân thủ tuyệt đối việc giảm liều theo chỉ định của bác sĩ.

Một số điều cần lưu ý khi sử dụng thuốc Preforin, gồm:

• Đây là thuốc dạng tiêm, nên chỉ dùng dưới chỉ định và thực hiện bởi bác sĩ hay điều dưỡng.
• Tác dụng phụ của thuốc này có thể tăng hơn ở những bệnh nhân như mắc bệnh suy tuyến giáp hoặc mắc bệnh xơ gan. Nên cần theo dõi chặt chẽ hoặc thay đổi liều khi dùng thuốc.
• Nên thận trọng khi dùng trên những bệnh nhân mắc bệnh loãng xương, người mới nối thông mạch máu, những người có tiền sử rối loạn tâm thần, loét dạ dày và loét tá tràng. Vì khi dùng thuốc này có thể làm tăng mức độ nặng của bệnh lý trên.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: Đối với phụ nữ mang thai sử dụng thuốc này có thể làm ảnh hưởng tới thai nhi như làm giảm trọng lượng của thai, việc dùng thuốc cần cân nhắc kỹ. Phụ nữ cho con bú mặc dù không chống chỉ định nhưng cũng nên cân nhắc kỹ trước khi sử dụng thuốc.
• Tránh việc tiêm vắc xin trong khi dùng thuốc, nhất là các loại vắc xin sống giảm động lực, vì điều này khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh sau tiêm vắc xin.
• Tương tác thuốc có thể xảy ra khi dùng đồng thời với các thuốc thuốc chống viêm giảm đau không steroid, thuốc cường giao cảm, thuốc kháng acid...những thuốc này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ hay giảm tác dụng chính của Preforin.
• Thuốc này có thể làm tăng lượng đường huyết nên chú ý với những người bệnh đái tháo đường và nếu dùng có thể phải chỉnh liều thuốc điều trị đái tháo đường.

Trên đây là một số thông tin về công dụng và lưu ý khi dùng thuốc. Bạn nên dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ và tuyệt đối không tự ý dùng các thuốc dạng glucocorticoid.