Cắt trĩ bằng phương pháp Longo có gây mê không?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Bác sĩ cho tôi hỏi, cắt trĩ bằng phương pháp Longo có gây mê không?

Duong Thi Chinh (1982)

Trả lời

Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trần Thị Ngát - Bác sĩ Gây mê hồi sức - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Cắt trĩ bằng phương pháp Longo có gây mê không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Có 2 phương pháp vô cảm cho phẫu thuật cắt trĩ Longo là tê tủy sống và gây mê. Mục tiêu của gây tê hay gây mê là để giúp bệnh nhân không đau, an toàn và cuộc phẫu thuật diễn ra thuận lợi.

Hiện nay, gây tê tủy sống được lựa chọn là phương pháp vô cảm phổ biến nhờ những ưu điểm nổi bật như: người bệnh tỉnh không phải chịu tác dụng của thuốc gây mê, giảm đau mềm cơ tốt, giảm đau sau mổ tốt hơn nhóm gây mê, tránh được biến chứng nguy hiểm của gây mê như hít sặc gây viêm phổi, thiếu oxy do đặt nội khí quản khó. Tê tủy sống được đánh giá rất tốt cho phẫu thuật cắt trĩ Longo, tuy nhiên cũng có chống chỉ định như: người bệnh từ chối, rối loạn chức năng đông, cầm máu, nhiễm trùng tại chỗ chích kim, sốc mất máu, tình trạng khoa tối cấp cứu...

Như vậy, gây mê cho phẫu thuật cắt trĩ Longo sẽ được thực hiện khi có chống chỉ định gây tê tủy sống và trong trường hợp gây tê tủy sống thất bại. Có nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng tỷ lệ thất bại của gây tê tủy sống khoảng từ 1% đến 5%. Trong trường hợp thất bại thì phải gây mê.

Thất bại của gây tê tủy sống có nhiều mức độ như không thể chích được kim vào đúng vị trí, không đáp ứng gây tê, tê một phần hoặc còn đau ở những giai đoạn nhất định của cuộc phẫu thuật... Trong trường hợp này, bác sĩ gây mê sẽ đánh giá mức độ đáp ứng gây tê và cân nhắc lợi ích nguy cơ mà có các chỉ định hoặc mức độ an thần, gây mê cho phù hợp.

Qua các nội dung bác sĩ vừa nêu ở trên, cắt trĩ bằng phương pháp Longo hoàn toàn có thể lựa chọn gây mê, tuy nhiên bạn cũng nên cân nhắc về những ưu điểm của phương pháp gây tê tủy sống.

Nếu bạn còn thắc mắc về cắt trĩ, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm bạn nhé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!