Các yếu tố kích thích trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày

Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em xảy ra khi cơ vòng dưới thực quản lỏng lẻo và không đóng kín lại hoặc mở ra không đúng lúc. Có nhiều nguyên nhân và yếu tố kích thích trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày. Vì thế, khi thấy trẻ có các dấu hiệu của tình trạng này, cha mẹ cần sớm đưa trẻ đến trung tâm y tế để thăm khám và nhận lời tư vấn từ bác sĩ.

Trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày thực quản thường gây ra tình trạng trào ngược hoặc các chất trong dạ dày đi qua thực quản và vào cổ họng hoặc miệng của trẻ. Tình trạng này sẽ khiến cho trẻ dễ bị nôn trớ và ho khạc ra cùng với các dấu hiệu khác, chẳng hạn như:

• Cong lưng và cử động bất thường của cổ, cằm
• Nghẹt thở, nôn mửa hoặc khó nuốt
• Khó chịu, đặc biệt là khi xảy ra với tình trạng nôn trớ
• Chán ăn hoặc bỏ cữ
• Các biến chứng, chẳng hạn như tăng cân kém, ho hoặc thở khò khè
• Nôn mửa

Các chuyên gia nhi khoa cho rằng có các yếu tố khiến một số trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày thường gặp hơn các trẻ khác. Ví dụ, trong 6 tháng đầu đời, trẻ sơ sinh dành nhiều thời gian để nằm và cơ thắt thực quản dưới chưa phát triển đầy đủ như trẻ lớn hơn hoặc người lớn. Những yếu tố này làm cho các chất trong dạ dày có nhiều khả năng trào ngược lên thực quản. Khi trẻ sơ sinh dành nhiều thời gian ngồi thẳng hơn, ăn nhiều thức ăn đặc hơn và lớn lên, phát triển, tình trạng này cũng sẽ mau chóng được cải thiện. Bên cạnh đó, các yếu tố kích thích trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày đã được ghi nhận, bao gồm:

• Trẻ sinh non
• Các tình trạng ảnh hưởng đến phổi, chẳng hạn như bệnh xơ nang
• Các tình trạng ảnh hưởng đến hệ thần kinh, chẳng hạn như bại não
• Thoát vị hoành, đây là tình trạng cơ hoành có lỗ hở cho phép phần trên của dạ dày di chuyển lên lồng ngực.
• Từng phẫu thuật trước đó để điều chỉnh cấu trúc thực quản như một dạng dị tật bẩm sinh.

Ngoài ra, còn có một số yếu tố từ môi trường có thể khiến trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày thực quản như:

• Béo phì.
• Một số loại thuốc thuốc dùng cho bệnh hen suyễn.
• Hút thuốc lá thụ động
• Phẫu thuật vùng bụng trên
• Do di truyền, vì chứng trào ngược dạ dày thực quản cũng có xu hướng di truyền trong gia đình.

Xem ngay: Các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh

3.1.Cách cho trẻ ăn

• Đặt trẻ thẳng lưng trong thời gian cho bú.
• Cho bé ợ hơi sau mỗi lần bú 30 đến 60 ml. Cố gắng bế trẻ ở tư thế thẳng qua vai để trẻ ợ hơi. Đặt trẻ ở tư thế ngồi khi cho trẻ ợ hơi có thể khiến triệu chứng trào ngược trở nên trầm trọng hơn.
• Không cho trẻ bú quá no: Thảo luận với bác sĩ về lượng sữa trẻ nên bú trong mỗi lần bú. Nếu các triệu chứng nôn mửa hoặc trào ngược xảy ra, hãy cân nhắc giảm số lượng mỗi lần bú và cho trẻ bú thường xuyên hơn. Cho trẻ ăn quá nhiều có thể làm cho các triệu chứng trào ngược trở nên tồi tệ hơn.

3.2.Dùng thuốc

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc điều trị trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày thực quản. Điều quan trọng là cha mẹ hay người chăm sóc trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày cần biết thời điểm dùng thuốc phù hợp để cải thiện triệu chứng một cách hiệu quả.

3.3.Định vị

• Bế trẻ ở tư thế thẳng đứng để trẻ ợ hơi khoảng nửa giờ sau mỗi lần bú là rất quan trọng.
• Lập kế hoạch hoạt động hoặc thời gian vui chơi trong khoảng thời gian hai giờ trước khi cho trẻ cho ăn.
• Tạo môi trường ngủ an toàn cho trẻ. Đặt trẻ nằm ngửa khi ngủ.
• Khi em bé nằm trên giường, hãy chắc chắn rằng cả hai thanh vịn bên giường của trẻ đều được nâng lên.
• Nôi của em bé phải luôn ở trong khu vực cấm khói thuốc lá.
• Luôn sử dụng một chiếc ghế ô tô thích hợp cho trẻ trong mọi chuyến đi. Không nên để bé ngủ nằm trên ghế ô tô.

Báo cho bác sĩ biết khi thấy trẻ có các dấu hiệu sau:

• Bé sụt cân hoặc không tăng cân.
• Có vệt máu trong chất nôn của bé.
• Trẻ có các vấn đề về hô hấp như khó thở, ngừng thở, da bé tái xanh, ho mãn tính hoặc thở khò khè.
• Sốt
• Bé có vẻ bị đau khi bú.
• Khóc liên tục
• Tình trạng nôn trớ khi bú của trẻ trở nên tồi tệ hơn.
• Em bé có dấu hiệu mất nước (khô miệng, mắt trũng, thóp trũng và lượng nước tiểu rất ít).
• Không đi tiểu trong sáu giờ trở lên.

Tóm lại, trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày thực quản là tình trạng thường gặp trong những ngày tháng. Tuy nhiên, hầu hết trẻ em đều đáp ứng tốt với điều trị và thay đổi lối sống nếu cha mẹ biết cách chăm sóc trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày. Dù vậy, nhiều trẻ cần tiếp tục dùng thuốc để kiểm soát các triệu chứng, nhất là khi có các bất thường về cấu trúc. Dù là nguyên nhân nào thì cha mẹ cũng cần kịp thời đưa trẻ đi thăm khám và điều chỉnh, tránh để ảnh hưởng đến tình trạng dinh dưỡng của trẻ về lâu dài.

Nguồn tham khảo: /medlineplus.gov, niddk.nih.gov, .nationwidechildrens.org