Dây rốn bám màng có ảnh hưởng tới thai nhi không?

Dây rốn bám màng là tình trạng bất thường về dây rốn khá hiếm gặp có khả năng gây nguy hiểm cho tính mạng của cả mẹ và thai nhi. Vì thế, trong trường hợp này sản phụ cần được theo dõi sát sao trong suốt thai kỳ. Tuy nhiên nếu được phát hiện sớm và có những biện pháp thích hợp thì hoàn toàn có thể giảm thiểu những ảnh hưởng tiêu cực của tình trạng bất thường này.

Thông thường trong một thai kỳ, các mạch máu của thai nhi chạy qua dây rốn kết nối trực tiếp vào giữa nhau thai của người mẹ. Khi có hiện tượng dây rốn bám màng, dây rốn của thai nhi sẽ chèn bất thường vào rìa của bánh nhau dọc theo màng nhau- ối khiến các mạch máu của thai nhi phải hoạt động mà không có sự bảo vệ của nhau thai cho đến khi chúng kết nối với nhau tại dây rốn.

Dây rốn bám màng là biến chứng thai nghén nguy hiểm chiếm khoảng 1% các trường hợp mang thai đơn và 15% các trường hợp mang thai đôi. Điều này sẽ gây cản trở việc hấp thu thức ăn nuôi dưỡng thai nhi, hay nói cách khác trẻ chỉ hấp thu được thậm chí chỉ là 30% các dưỡng chất cần thiết gây ra suy dinh dưỡng bào thai, sinh non hay thai lưu bất cứ lúc nào. Dây rốn bám màng đặc biệt nguy hiểm trong giai đoạn chuyển dạ khi có những cơn gò tử cung có thể làm rách màng ối, đứt dây nhau và cắt đứt nguồn máu nuôi thai khiến thai bị ngạt và mất tim thai đột ngột khi vẫn còn trong bụng mẹ.

Ngoài ra, các bất thường của vị trí bám còn làm gia tăng nguy cơ các bệnh lý như nhau bong non, nhau tiền đạo, tiền sản giật,... Dây rốn bám màng với các triệu chứng bánh nhau 2 thùy với thùy phụ nằm ở phần thấp tử cung, nhau bám thấp hay nhau tiền đạo còn là dấu hiệu cảnh báo cho mạch máu tiền tạo gây hậu quả nặng nề lên thai nhi, làm tăng nguy cơ tử vong cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.

Phát hiện dây rốn bám màng càng sớm sẽ càng giúp các bác sĩ chủ động và kịp thời trong việc lên phương án theo dõi thai phù hợp và chuẩn bị các tình huống xử lý cấp cứu trong tình trạng khẩn cấp. Dây rốn bám màng có thể được chẩn đoán dựa trên hình ảnh siêu âm của nhau thai và dây rốn trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Lý tưởng nhất thai phụ nên được kiểm tra thường xuyên hơn vì nguy cơ đứt dây nhau có thể xảy ra ngay khi thai phụ có những cơn co tử cung đầu tiên.

Khi thai phụ có dấu hiệu chuyển dạ, bằng chứng là các cơn co tử cung thì việc mổ lấy thai là quan trọng nhất. Nguyên nhân là bởi thời điểm này dây nhau có thể đứt, gây chảy máu trong buồng ối, thai nhi có thể bị nguy hiểm tính mạng chỉ trong vài phút nên việc xử lý chậm trễ cũng có thể dẫn đến trường hợp tử vong đáng tiếc. Một số đối tượng nguy cơ mắc phải tình trạng dây rốn bám màng gồm:

• Thai phụ mắc phải tình trạng nhau tiền đạo hoặc mạch máu tiền đạo có nguy cơ gặp phải hiện tượng nhau bám màng cao hơn so với bình thường
• Các trường hợp song thai có chung màng đệm cũng có nhiều nguy cơ mắc bệnh này
• Thụ tinh trong ống nghiệm
• Mang thai khi lớn tuổi

Biến chứng do dây rốn bám màng khá hiếm gặp nhưng khi xảy ra sẽ để lại biến chứng vô cùng nguy hiểm, có thể kể đến như:

• Nén hoặc vỡ mạch máu cuống rốn: đặc biệt dễ xuất hiện khi các mạch này nằm gần cổ tử cung
• Mổ lấy thai
• Xuất huyết khi chuyển dạ

Hiện nay vẫn chưa có biện pháp để ngăn ngừa tình trạng dây rốn bám màng vì chưa rõ cơ chế bệnh sinh của trong quá trình phát triển của thai nhi. Điều mà các mẹ bầu có thể làm là phát hiện bệnh càng sớm càng tốt thông qua việc khám thai định kỳ và siêu âm thai nhằm có biện pháp theo dõi kịp thời.