Hội chứng buồng trứng đa nang và mối liên quan với rối loạn tăng huyết áp thai kỳ

Bài viết được viết bởi ThS.BS Vũ Duy Thái - Bác sĩ Sản Phụ Khoa, Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Hội chứng buồng trứng đa nang (Polycystic ovarian syndrome – PCOS) là bệnh lý nội tiết phổ biến ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

PCOS ảnh hưởng phức tạp đến vấn đề sinh sản (rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, vô sinh, các biến chứng thai kỳ...), trao đổi chất (kháng insulin, hội chứng chuyển hóa, đái tháo đường, các yếu tố nguy cơ tim mạch...) và tâm lý (lo lắng, trầm cảm...).

Liên quan đến thai kỳ, nhiều nghiên cứu lớn đã cho thấy PCOS là yếu tố nguy cơ chính đưa đến nhiều kết cục bất lợi. Ngoài việc làm gia tăng tỷ lệ sảy thai, sinh non, đái tháo đường thai kỳ, tử vong chu sinh... thì các rối loạn tăng huyết áp trong thai kỳ, đặc biệt là tỷ lệ tiền sản giật gia tăng cũng là những kết cục xấu đã được chứng minh.

2. Ảnh hưởng của PCOS đến các rối loạn tăng huyết áp trong thai kỳ

Các nghiên cứu lớn đều cho thấy thai kỳ ở phụ nữ PCOS có sự gia tăng tỷ lệ tăng huyết áp do thai kỳ (gồm tăng huyết áp thai kỳ, tiền sản giật, sản giật). Nhiều kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng nguy cơ phát triển tăng huyết áp do thai kỳ ở thai phụ PCOS cao hơn 3,7 lần so với ở thai phụ không có PCOS, nguy cơ tiền sản giật cũng cao hơn gần 3,5 lần.

Do có nguy cơ cao bị tiền sản giật và rối loạn tăng huyết áp ở thai phụ PCOS. Do đó, thai phụ PCOS nên được tiến hành tầm soát tiền sản giật ở quý I thai kỳ.

Về dự phòng, dựa vào cơ chế ảnh hưởng của PCOS lên tiền sản giật, việc giảm cân có thể đóng một vai trò quan trọng. Theo kết quả một số nghiên cứu, điều chỉnh lối sống (ăn uống và chế độ vận động hợp lý) cho thấy có thể giúp giảm nguy cơ tiền sản giật ở thai phụ thừa cân béo phì.

Ngoài ra, vai trò của Metformin trong việc dự phòng tiền sản giật và rối loạn tăng huyết áp do thai kỳ cũng được nhắc đến.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ , hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại. Bệnh viện cung cấp dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp, không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.