Triệu chứng điển hình của nấm da hắc lào và cách điều trị

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Thu Hằng - Bác sĩ Da Liễu, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Bác sĩ đã có trên 12 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực da liễu.

Nấm hắc lào là một trong những bệnh lý thường gặp của da liễu do nhiều loại nấm khác nhau gây nên, các loại nấm khác nhau gây tổn thương ở các vùng khác nhau trên cơ thể.

Hắc lào là bệnh da liễu gây ra bởi các loại nấm trychophytone, microsporum hay epidermophyton...

Bệnh thường xuất hiện ở các vùng kín, nếp gấp kẽ lớn như kẽ bẹn 2 bên, nếp lằn mông, vùng quanh thắt lưng...

Biểu hiện của bệnh hắc lào:

Triệu chứng thường gặp phổ biến là hiện tượng ngứa da nhất là khi ra mồ hôi, đôi khi kèm theo tróc vảy, bong tróc ở trên bề mặt da.

Tổn thương da:

• Tổn thương ban đầu dưới dạng các đám nhỏ tròn như hình đồng xu, hoặc hình bầu dục, ranh giới rõ sau đó lan dần các đám liên kết với nhau tạo thành mảng lớn hình đa cung nổi nhẹ trên bề mặt da.
• Màu sắc: Đỏ hoặc nâu, thường gây bong tróc vảy có cạnh sắc cứng và ngứa ngay tại vị trí tổn thương. Một số trường hợp có thể kèm theo các mụn nước nhỏ phồng rộp hoặc các mụn mủ vàng do bị bội nhiễm bởi cào, gãi gây xước da tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập.

Nấm hắc lào có khả năng lây lan sang cho người khác qua tiếp xúc hoặc do dùng chung đồ với người bị bệnh trong giai đoạn các tổn thương đang có mẩn đỏ và bong tróc vảy da.

Nấm hắc lào thường phát triển ở chân hoặc thân mình với các tổn thương đa dạng về hình thái và vị trí:

Nấm hắc lào ở đùi:

• Vị trí: thường gặp ở mặt trong của đùi.
• Triệu chứng: tổn thương là những chấm đỏ, có vảy nhỏ, lan dần ra thành mảng hình tròn hoặc bầu dục, bề mặt đỏ, hơi gồ cao, trên bờ có nhiều mụn nước và vảy da. Các mảng liên kết với nhau thành mảng lớn hình cung, giữa nhạt màu.

Nấm hắc lào ở chân:

• Vị trí: xuất hiện ở các kẽ ngón chân và mu bàn chân.
• Triệu chứng: mảng da đỏ hình tròn hoặc bầu dục, bong da, ngứa

Nấm hắc lào ở da đầu:

• Vị trí: Có thể ở bất kỳ vị trí nào trên da đầu.
• Biểu hiện: Triệu chứng ban đầu là nổi mẩn đỏ sưng tấy sau đó bị rụng tóc. Một số trường hợp có thể thấy xuất hiện các mụn mủ kết thành dạng tổ ong, các vết tổn thương da phồng rộp, kích thước nhỏ có chứa mủ thậm chí nặng thì bị sưng đau hoại tử da kèm theo chảy nước trên da tại các tổn thương.
• Biến chứng: Có thể gây sốt, viêm hạch bạch huyết.

Nấm hắc lào dạng đa sắc:

• Vị trí: Thường gặp ở vùng cánh tay trên, lưng, ngực và cổ, đôi khi có xuất hiện ở mặt.
• Biểu hiện: Nấm da đa sắc tố giai đoạn đầu thường không có dấu hiệu lâm sàng. Sau đó xuất hiện trên da các vết đốm nhỏ với kích thước và màu sắc khác nhau như màu trắng hồng hay nâu đậm, nâu hồng.
• Tổn thương có vảy, bờ viền rõ kèm theo ngứa.

Nấm hắc lào là bệnh lành tính có thể chữa khỏi, tuy nhiên tổn lương có thể lan rộng, hay tái phát hoặc biến chứng bội nhiễm, hoặc lây lan cho người xung quanh nên cần điều trị sớm và đúng cách.

Điều trị tại chỗ:

• Dùng thuốc bôi tại chỗ: Dung dịch bôi ASA, BSI..cách dung dịch này hay gây kích ứng (đau rát) khi bôi nên hiện nay ít sử dụng.
• Các thuốc chống nấm dạng kem bôi tại chỗ chứa các thành phần như Ketoconazole, Clotrimazole, Miconazole, Terbinafin...thường bôi 2 lần/ngày trong 3-4 tuần.

Điều trị toàn thân:

• Điều trị nguyên nhân: Dùng thuốc kháng nấm đường uống chứa Itraconazole, terbinafin...
• Điều trị triệu chứng:

Ngứa: Cho dùng thuốc kháng histamin.

Nếu có mủ hay bội nhiễm: Sử dụng kết hợp kháng sinh.

• Tuân thủ đúng theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị.
• Không dùng chung đồ với người bị bệnh.
• Không mặc đồ chật hay quần áo ẩm ướt.
• Không lạm dụng các loại sữa tắm và xà phòng tắm, lựa chọn sử dụng loại phù hợp với da của bản thân.
• Lưu ý điều trị, vệ sinh sạch sẽ đối với các nguồn lây bệnh từ động vật như chó mèo, ngựa. Tránh tiếp xúc với vật nuôi nhiễm bệnh.
• Bổ sung dinh dưỡng đầy đủ đặc biệt là các vitamin nhóm B.
• Có chế độ ăn uống, sinh hoạt nghỉ ngơi hợp lý.
• Điều trị triệt để các bệnh tự miễn hay các bệnh có liên quan đến sức đề kháng của cơ thể.

Nấm hắc lào là bệnh lý lành tính của da, không gây ảnh hưởng đến sức khỏe, không nguy hiểm đến tính mạng nhưng lại gây khó chịu, bất tiện trong cuộc sống của người bệnh. Nếu bạn thấy có những bất thường biểu hiện trên da thì hãy đến ngay cơ sở y tế đáng tin cậy để được thăm khám và điều trị kịp thời.