Công dụng thuốc Lainmi

☰ Mục lục

1. Lainmi là thuốc gì?

Thành phần Montelukast trong thuốc Lainmi là chất đối kháng chọn lọc trên thụ thể leukotrien, thuốc gắn với cysteinyl leukotrien loại 1 ở đường hô hấp trên và dưới, qua đó ngăn ngừa tác động gây hen và viêm mũi dị ứng do hoạt chất trung gian leukotrien gây ra.

Trong bệnh hen phế quản: Tác dụng của chất trung gian leukotrien trên đường hô hấp như co thắt phế quản, tiết chất nhầy, làm thay đổi tính thấm của mạch máu.

Trong bệnh viêm mũi dị ứng: Cysteinyl leukotrien được tiết ra từ dịch mũi, sau khi chất này tiếp xúc với dị nguyên trong phản ứng giai đoạn sớm và muộn có liên quan đến triệu chứng bệnh viêm mũi dị ứng. Thử nghiệm kích thích trong mũi bằng cysteinyl leukotrien cho thấy chất này có thể làm tăng đáp ứng đường thở và triệu chứng tắc nghẽn ở mũi.

2. Chỉ định và chống chỉ định của thuốc Lainmi

2.1. Chỉ định

Đối với Lainmi 4mg:

• Thuốc Lainmi 4mg được chỉ định trong điều trị hen phế quản như liệu pháp hỗ trợ cho bệnh nhân trong độ tuổi từ 2 - 6 bị hen phế quản dai dẳng ở mức độ nhẹ đến trung bình, nhưng không được kiểm soát một cách đầy đủ bằng corticosteroid dạng hít.
• Thuốc Lainmi 4mg còn được dùng ở bệnh nhân sử dụng thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn mà không kiểm soát được cơn hen trên lâm sàng như mong muốn.
• Thuốc Lainmi 4mg có thể là lựa chọn điều trị thay thế cho corticosteroid dạng hít liều thấp cho trẻ em từ 2 - 6 tuổi bị hen phế quản dai dẳng nhẹ.
• Dự phòng ngừa hen phế quản cho trẻ em từ 2 - 6 tuổi.
• Viêm mũi dị ứng.

Đối với thuốc Lainmi 5mg

• Thuốc Lainmi 5mg được chỉ định trong điều trị hen phế quản như liệu pháp hỗ trợ cho bệnh nhân từ 6 - 14 tuổi bị hen dai dẳng ở mức độ nhẹ đến trung bình, nhưng không được kiểm soát đầy đủ bằng corticosteroid dạng hít. Lainmi 5mg còn được dùng ở bệnh nhân sử dụng thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn mà không kiểm soát được cơn hen trên lâm sàng như mong muốn.
• Thuốc có thể là lựa chọn điều trị thay thế cho corticosteroid dạng hít liều thấp cho trẻ em từ 6 – 14 tuổi bị hen phế quản dai dẳng nhẹ.
• Dự phòng ngừa hen phế quản cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên.
• Viêm mũi dị ứng.

Mặt khác, thuốc không được phép kê đơn với bệnh nhân quá mẫn cảm với Montelukast hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc Lainmi.

3. Liều dùng thuốc Lainmi

• Liều dùng Lainmi 4mg
  • Liều dùng cho trẻ từ 2 - 6 tuổi: một viên 4mg mỗi ngày, dùng vào buổi tối.
  • Nên dùng viên nén nhai Lainmi 4mg trước bữa ăn 1 giờ hoặc sau 2 giờ. Không cần điều chỉnh liều dùng thuốc Lainmi 4mg đối với bệnh nhân độ tuổi này.
• Liều dùng Lainmi 5mg
  • Liều dùng cho trẻ từ 6 - 14 tuổi: một viên 5mg mỗi ngày, dùng vào buổi tối.
  • Nên dùng viên nhai Lainmi 5mg trước bữa ăn 1 giờ hoặc sau 2 giờ. Không cần điều chỉnh liều dùng thuốc đối với bệnh nhân độ tuổi này.
• Quá liều thuốc Lainmi và xử trí: Hiện chưa có báo cáo về trường hợp quá liều thuốc Montelukast. Trường hợp xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào, đến cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.

4. Tác dụng không mong muốn

Các tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Lainmi có thể gặp như sau:

• Hệ thống miễn dịch: phản ứng quá mẫn cảm bao gồm phản vệ, rất hiếm là thâm nhiễm bạch cầu ái toan ở gan.
• Máu và hệ bạch huyết: khuynh hướng tăng chảy máu.
• Da và mô dưới da: phù mạch, mày đay, vết thâm tím, ban đỏ, ngứa, nổi mẩn.
• Thần kinh: chóng mặt, buồn ngủ, dị cảm, động kinh.
• Tâm thần: mất ngủ, ác mộng, ảo giác, kích thích, lo âu, bồn chồn, kích động, run, trầm cảm, hiếm gặp ý nghĩ và hành vi tự tử.
• Tiêu hoá: khó tiêu, khô miệng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, tăng men gan, viêm gan ứ mật.
• Một số tác dụng phụ khác: đánh trống ngực, chảy máu cam.

Thông báo cho bác sĩ biết nếu gặp phải các tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Lainmi.

5. Thận trọng khi sử dụng thuốc Lainmi

• Trường hợp xuất hiện cơn hen cấp, bệnh nhân không nên dùng thuốc Montelukast đường uống để điều trị, thay vào đó nên duy trì các thuốc điều trị thích hợp để điều trị triệu chứng nhanh chóng.
• Thuốc Lainmi không nên được thay thế một cách đột ngột cho corticosteroid dạng uống hay hít.
• Không có dữ liệu nghiên cứu chứng minh rằng liều corticosteroid dạng uống có thể được giảm khi dùng đồng thời với montelukast.
• Trường hợp hiếm gặp, bệnh nhân dùng thuốc điều trị hen phế quản kể cả Montelukast có thể tăng bạch cầu ưa eosin toàn thân. Thỉnh thoảng bệnh nhân có thể xuất hiện biểu hiện lâm sàng của viêm mạch có liên quan đến hội chứng Churg-Strauss, bệnh thường được điều trị bằng Corticosteroid toàn thân. Khả năng Montelukast có liên quan đến sự xuất hiện của hội chứng Churg-Strauss chưa thể được loại trừ cũng như không thể xác định chính xác được. Cần thông báo cho bác sĩ về các triệu chứng có thể gặp ở bệnh nhân khi sử dụng thuốc như: tăng bạch cầu ưa eosin toàn thân, các triệu chứng phổi trở nặng, ban mạch máu, biến chứng trên tim hoặc bệnh thần kinh.
• Phụ nữ mang thai: chưa có đầy đủ dữ liệu về việc sử dụng thuốc Montelukast ở phụ nữ mang thai. Chỉ sử dụng thuốc Lainmi khi thật cần thiết.
• Phụ nữ đang cho con bú: nghiên cứu trên chuột cho thấy Montelukast được bài tiết trong sữa. Hiện chưa rõ liệu Montelukast có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc Lainmi ở đối tượng này, sau khi đánh giá đầy đủ nguy cơ và lợi ích cho bà mẹ. Chỉ sử dụng thuốc Lainmi ở phụ nữ đang cho con bú khi thật cần thiết.

6. Tương tác thuốc

• Lainmi có thể dùng đồng thời với thuốc khác trong dự phòng và điều trị viêm mũi dị ứng, hen phế quản mãn tính.
• Liều khuyến cáo điều trị của Lainmi thường không ảnh hưởng quan trọng về mặt lâm sàng đến dược động học của các thuốc sau: Prednison, Prednisolon, Theophyllin, Terfenadin, Digoxin và Warfarin.
• Phenobarbital: diện tích dưới đường cong nồng độ huyết tương (AUC) đối với Montelukast giảm khoảng 40% khi dùng đồng thời với thuốc này.
• Montelukast bị chuyển hóa bởi CYP3A4, cần thận trọng, đặc biệt ở trẻ em, khi dùng đồng thời thuốc Lainmi với thuốc gây cảm ứng CYP3A4 như Phenobarbital, Phenytoin và Rifampicin.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.