Kết quả xét nghiệm viêm gan B dương tính cho thấy trong cơ thể chúng ta đang có sự hiện diện của virus viêm gan B. Điều này đồng nghĩa với việc gan đang bị tổn thương và chức năng gan có thể suy giảm dần theo thời gian. Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, bệnh có thể tiến triển thành xơ gan hoặc ung thư gan.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Nhật - Bác sĩ Chuyên khoa truyền nhiễm - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.
1. Các loại xét nghiệm viêm gan B
Dưới đây là các xét nghiệm viêm gan B cần thiết và ý nghĩa của từng loại để người bệnh hiểu rõ hơn tình trạng sức khỏe của mình.
- Xét nghiệm định tính HBsAg: Nếu kết quả HBsAg âm tính, người khám không bị viêm gan B, tuy nhiên nếu người khám có nguy cơ tiếp xúc với virus, cần xét nghiệm thêm Anti-HBc. Nếu HBsAg dương tính, bệnh nhân đang nhiễm virus viêm gan B và có thể tiến triển thành viêm gan B mãn tính.
- Xét nghiệm định lượng HBsAg: Đây là xét nghiệm giúp xác định nồng độ kháng nguyên HBsAg trong cơ thể. Việc xác định mức độ HBsAg giúp bác sĩ theo dõi và đánh giá hiệu quả của quá trình điều trị viêm gan B.
- Nếu kết quả xét nghiệm Anti-HBs dương tính, nghĩa là bệnh nhân đã có miễn dịch và không cần tiêm vaccine nữa. Nếu Anti-HBs âm tính, bệnh nhân chưa có miễn dịch và cần tiêm vaccine phòng ngừa viêm gan B.
- Xét nghiệm HBeAg: Nếu kết quả dương tính, virus đang nhân lên và có khả năng lây lan. Ngược lại, nếu kết quả âm tính, có thể virus không hoạt động hoặc có sự đột biến, cần làm thêm xét nghiệm HBV-DNA để xác định chính xác.
- Xét nghiệm Anti-HBe: Nếu Anti-HBe dương tính, bệnh nhân có miễn dịch một phần với virus viêm gan B. Nếu kết quả âm tính, bệnh nhân chưa có miễn dịch và cần tiếp tục theo dõi.
- Xét nghiệm Anti-HBc: Xét nghiệm này giúp xác định bệnh nhân đã từng bị phơi nhiễm với virus hay chưa. Anti-HBc có thể tồn tại suốt đời và cho thấy người bệnh đã tiếp xúc với virus viêm gan B.
- Xét nghiệm Anti-HBc IgM: Xét nghiệm này giúp phân biệt viêm gan B cấp tính hay mạn tính.
2. Xét nghiệm viêm gan B dương tính có ý nghĩa gì?
Kết quả xét nghiệm HBsAg dương tính cho thấy kháng nguyên này hiện diện trong huyết thanh của người bệnh, đồng nghĩa với việc họ đã hoặc đang mắc phải virus viêm gan B.
Trong 10 tuần đầu, nồng độ HBsAg trong cơ thể sẽ tăng cao. Nếu hệ miễn dịch khỏe mạnh, kháng nguyên này sẽ giảm dần và biến mất trong khoảng từ 4 đến 6 tháng. Khi đó, bệnh nhân hoàn toàn hồi phục và có khả năng miễn dịch vĩnh viễn với viêm gan B mà không cần tiêm vaccine. Ngược lại, ở những người có hệ miễn dịch suy yếu, HBsAg có thể không biến mất mà tiếp tục tồn tại sau 6 tháng, báo hiệu tình trạng nhiễm viêm gan B mạn tính.
Khoảng 10–15% người có kết quả xét nghiệm viêm gan B dương tính thuộc nhóm mang bệnh viêm gan B mạn tính. Phần lớn các trường hợp khác, bệnh sẽ tự khỏi mà không yêu cầu điều trị đặc biệt. Ngay cả trong nhóm mang mầm bệnh mạn tính, chỉ một số ít trường hợp tiến triển thành các bệnh lý nghiêm trọng như viêm gan mạn tính, xơ gan hoặc ung thư gan. Vì vậy, người bệnh không cần phải quá lo lắng.
3. HBsAg dương tính có cần điều trị không?
Khi xét nghiệm máu cho kết quả HBsAg dương tính, chứng tỏ người đó đang nhiễm virus viêm gan B. Tuy nhiên, việc điều trị có cần thiết hay không sẽ được quyết định dựa trên tình trạng cụ thể của mỗi người.
Khi kết quả xét nghiệm HBsAg cho kết quả dương tính, bác sĩ sẽ cần xác định xem gan của bệnh nhân có bị tổn thương hay không, hay nói cách khác là liệu người đó có bị viêm gan mạn tính hay không. Trong trường hợp đã chuyển qua giai đoạn mạn tính, bệnh nhân sẽ cần có phác đồ điều trị đặc hiệu. Vì vậy, đối với những người có kết quả xét nghiệm viêm gan B dương tính, họ cần thực hiện xét nghiệm HBV-DNA để kiểm tra xem bản thân có dương tính hay không và xác định số lượng virus.
4. Người nhận kết quả xét nghiệm viêm gan B dương tính cần phải làm gì?
Những người mắc viêm gan B nên duy trì lối sống lành mạnh và không chia sẻ đồ dùng cá nhân để ngăn ngừa việc lây nhiễm cho người khác, cụ thể như sau:
4.1 Xây dựng chế độ sinh hoạt lành mạnh
Khi xét nghiệm cho thấy mắc viêm gan B, người bệnh cần tuân thủ lịch kiểm tra sức khỏe và xét nghiệm định kỳ theo chỉ dẫn của bác sĩ. Đồng thời, bệnh nhân nên tránh xa rượu, bia, thuốc lá, mỡ động vật và các chất kích thích có hại.
Bên cạnh đó, duy trì lối sống lành mạnh, tăng cường vận động và giữ tinh thần lạc quan không chỉ giúp cải thiện tình trạng bệnh mà còn nâng cao sức khỏe tổng thể.
4.2 Không sử dụng chung đồ cá nhân
Dù mang mầm bệnh không có triệu chứng nhưng bệnh nhân vẫn có khả năng lây nhiễm cho những người khác. Do đó, chúng ta cần hạn chế dùng chung các vật dụng cá nhân như bàn chải đánh răng, dao cạo... và quan hệ tình dục an toàn.
4.3 Tránh lây nhiễm cho người khác
Nếu bị thương hoặc chảy máu và cần người khác hỗ trợ, người mắc viêm gan B nên thông báo về tình trạng của mình để đảm bảo an toàn cho cả hai bên.
Viêm gan B lây lan chủ yếu qua đường máu, quan hệ tình dục hoặc từ mẹ sang con, nên các hoạt động như ăn uống chung hay tiếp xúc thông thường không gây nguy hiểm. Những đối tượng có nguy cơ lây nhiễm cao nhất là nhân viên y tế và giáo viên mầm non.
4.4 Xét nghiệm khi trong gia đình có người có kết quả xét nghiệm viêm gan B dương tính
Nếu một thành viên trong gia đình có kết quả xét nghiệm viêm gan B dương tính, các thành viên khác nên đến cơ sở y tế để xét nghiệm kiểm tra xem mình có bị nhiễm bệnh hay không, cũng như xem cơ thể đã có kháng thể chưa. Tiêm phòng viêm gan B chỉ được khuyến nghị nếu chúng ta chưa bị nhiễm bệnh hoặc đã nhiễm nhưng chưa có kháng thể. Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy cơ thể đã có kháng thể, mọi người không cần tiêm phòng nữa.
4.5 Bà bầu nên kiểm tra và có biện pháp phòng ngừa cho bé
Khi một phụ nữ mang thai phát hiện bị nhiễm viêm gan B qua các xét nghiệm, em bé sinh ra cần phải tiêm thuốc trong vòng 12 giờ đầu sau khi chào đời. Hơn nữa, mẹ không nên cho trẻ bú sữa mẹ để phòng tránh nguy cơ lây nhiễm bệnh.
Phụ nữ mang thai cần lưu ý điều này để bảo vệ con khỏi nguy cơ mắc viêm gan B. Thống kê cho thấy, có đến 70% trẻ em bị nhiễm viêm gan trong năm đầu đời vì mẹ không biết mình mắc viêm gan B khi mang thai, dẫn đến việc thiếu các biện pháp phòng ngừa.
Theo thống kê, khoảng 2 trên 10 người xét nghiệm máu sẽ có kết quả xét nghiệm viêm gan B dương tính, điều này chỉ chứng tỏ rằng cơ thể họ đang chứa virus viêm gan B, nhưng chưa hẳn là họ đã mắc bệnh viêm gan B. Vì thế, mọi người không cần quá lo lắng.
5. Xét nghiệm HBsAg ở đâu?
Xét nghiệm HBsAg là một phần quan trọng trong Gói khám sàng lọc Gan mật toàn diện tại Vinmec, giúp phát hiện và chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến gan mật. Gói khám này mang lại lợi ích cho khách hàng như sau:
- Đánh giá hiệu quả hoạt động của gan thông qua các xét nghiệm men gan.
- Đánh giá chức năng mật và tình trạng dinh dưỡng trong lòng mạch.
- Phát hiện sớm ung thư gan.
- Thực hiện các xét nghiệm cơ bản như tổng phân tích tế bào máu, khả năng đông máu và sàng lọc viêm gan B và C.
- Đánh giá tình trạng gan mật qua hình ảnh siêu âm và xác định các bệnh có thể ảnh hưởng tới gan hoặc làm bệnh gan trầm trọng thêm.
- Phân tích sâu về các chỉ số chức năng gan mật từ xét nghiệm và cận lâm sàng, đồng thời tầm soát nguy cơ ung thư gan mật.
Khách hàng đăng ký Gói sàng lọc gan mật toàn diện sẽ được khám bởi bác sĩ chuyên khoa gan mật, thực hiện siêu âm ổ bụng toàn diện và làm các xét nghiệm, trong đó có xét nghiệm HBsAg để chẩn đoán viêm gan B.
Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Nhật là chuyên gia trong lĩnh vực thận nhân tạo và bệnh truyền nhiễm, với hơn 10 năm kinh nghiệm. Hiện tại, bác sĩ đang đảm nhiệm vị trí Bác sĩ Chuyên khoa Truyền nhiễm tại Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.
Sau khi tham khảo những thông tin trên, mọi người có thể hiểu rõ hơn về những bước tiếp theo khi có kết quả xét nghiệm viêm gan B dương tính. Kết quả HBsAg (+) khá thường gặp, nhưng điều này không đồng nghĩa với việc chúng ta đã mắc bệnh viêm gan B.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
![[Vinmec Phú Quốc] Cấp cứu thành công bệnh nhân vỡ gan do tai nạn xe máy](/static/uploads/thumbnail_20221201_035840_355347_chan_thuong_gan_0_max_1800x1800_png_c4d4f97c85.png)
