Công dụng của thuốc Balsalazide

Balsalazide là thuốc gì? Thuốc Balsalazide bao gồm hợp chất mesalazine được liên kết với phân tử chất mang 4-aminobenzoly b alanine thông qua liên kết azo. Quá trình khử azo của vi khuẩn sẽ giải phóng lả hợp chất mesalazine như một chất chuyển hoá có hoạt tính ở ruột kết. Hơn nữa hợp chất này còn có tác dụng như chất chống viêm đường ruột tại chỗ trên niêm mạc đại tràng. Và cơ chế hoạt động chính xác của hợp chất mesalazine mặc dù vẫn chưa được trình bày rõ ràng, nhưng khi hợp chất mesalazine kết hợp với Balsalazide góp phần tạo nên tác dụng của thuốc.

Mesalazine còn ức chế sycloozzygenase, tạo thành prostaglandin trong đại tràng. Chính vì vậy, thuốc Balsalazide có tác dụng ức chế tại chỗ chống lại việc sản xuất các chất chuyển hoá của acid arachidonic thường tăng ở những người bệnh mắc viêm ruột mãn tính.

Thuốc Balsalazide được chỉ định trong điều trị các trường hợp viêm loét đại trang và mắc bệnh Crohn. Ngoài ra, thuốc Balsalazide còn giúp giảm nhẹ các triệu chứng liên quan đến tiêu chảy, chảy máu trực tràng và đau dạ dày

Tuy nhiên thuốc Balsalazide cũng chống chỉ định với những đối tượng quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc, hoặc những đối tượng có tiền sử quá mẫn với salicylat, suy gan nặng, suy thận ở mức độ vừa và nặng, phụ nữ đang có thai và phụ nữ nuôi con bú.

Thuốc Balsalazide công dụng được chỉ định trong cả điều trị bệnh tích cực và điều trị duy trì.

Với trường hợp điều trị bệnh tích cực thuốc Balsalazide được chỉ định sử dụng với liều lượng 2.25 gam Balsalazide dinatri tương ứng với 3 viên và sử dụng 3 lần mỗi ngày cho đến khi thuyên giảm triệu chứng hoặc có thể sử dụng tối đa trong 12 tuần. Ngoài ra, người bệnh có thể sử dụng đồng thời với steroid trực tràng trong trường hợp cần thiết.

Với trường hợp điều trị duy trì thì sử dụng thuốc Balsalazide với liều khởi đầu là 1.5 gam Balsalazide dinatri tương ứng với 2 viên và sử dụng dụng này hai lần. Liều Balsalazide có thể được điều chỉnh dựa vào phản ứng đáp ứng trên từng bệnh nhân và có thể có một số lợi ích bổ sung với liều khuyến nghị lên đến 6 gam mỗi ngày.

Trường hợp điều trị cho bệnh Crohn được khuyến nghị với liều sử dụng có thể từ 2 đến 6 gam mỗi ngày.

Cần lưu ý: Liều điều trị khuyến cáo ở trên cho thuốc Balsalazide chỉ mang tính chất tham khảo. Vì vậy, trước khi sử dụng thuốc Balsalazide, người bệnh cần được chỉ định của bác sĩ.

Nếu người bệnh sử dụng thuốc Balsalazide quên liều hãy sử dụng liều quên khi nhớ ra vào lúc sớm nhất. Tuy nhiên, khoảng cách giữa liều quên và liều tiếp theo quá gần nhau thì hãy bỏ qua liều quên. Người bệnh không nên sử dụng gấp đôi liều thuốc Balsalazide, vì có thể gây ra tình trạng quá liều thuốc.

Trong trường hợp người bệnh vô tình uống thuốc Balsalazide quá liều so với quy định và xuất hiện một số dấu hiệu của không mong muốn thì cần đưa người bệnh đi cấp cứu tại cơ sở y tế gần nhất.

Thuốc Balsalazide có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn trong quá trình điều trị chẳng hạn như kích động, hoang mang, muộn phiền, nước tiểu có màu sẫm, hàm lượng nước tiểu giảm.

Ngoài ra, một số trường hợp có thể gặp triệu chứng đau bàng quang, nước tiểu đục, đi tiểu khó, nóng rát và thậm chí gây đau, da nhợt nhạt, khó thở, chảy máu hoặc bầm tím bất thường...

Thuốc Balsalazide tương với các thuốc khác:

• Thuốc Balsalazide bao gồm các chất chuyển hóa acetyl được bài tiết tích cực ở ống thận với mức độ cao. Vì vậy nồng độ thuốc được kê đơn trong huyết tương có thể được thải trừ theo đường này đồng thời với trường hợp này cần lưu ya khi sử dụng thuốc có khoảng điều trị hẹp như methotrexate
• Tuy nhiên trong Balsalazide mesalazine và N-acetyl mesalazin là salicylat về mặc hoá học thì đặc tính và động học của chúng có khả năng tương tự như salicylate đồng thời khó xảy ra tương tác với acid acetylsalicylic.
• Thuốc Balsalazide được sử dụng đồng thời với sulphasalazine sẽ giảm sự hấp thu digoxin.
• Thuốc Balsalazide có chứa Mesalazine ức chế thiopurine methyltransferase. Vì vậy với những bệnh nhân đang sử dụng azathioprine hoặc 6-mercaptopurine nên thận trọng khi sử dụng đồng thời với thuốc Balsalazide. Bởi vì có thể sự kết hợp này sẽ làm tăng khả năng rối loạn thần kinh máu
• Bên cạnh đó,, Balsalazide nên được sử dụng thận trọng với các trường hợp mắc bệnh hen suyễn, rối loạn chảy máu, suy thận nhẹ hoặc những người đã từng mắc bệnh gan

Khi sử dụng thuốc Balsalazide người bệnh cần theo dõi chức năng thận trước khi uống, sau 3 tháng điều trị và kiểm tra định kỳ hàng năm. Trong thời gian điều trị với thuốc Balsalazide thì công thức máu, phân tích nước tiểu nên được thực hiện. Bởi vì những trường hợp bệnh nhân sử dụng Balsalazide nên được báo cáo trường hợp chảy máu không nguyên nhân, bầm tím, ban xuất huyết...xảy ra trong quá trình điều trị. Hoặc có thể cần thực hiện công thức máu và ngưng sử dụng thuốc Balsalazide nếu nghi ngờ có tình trạng rối loạn đông máu.