Công dụng thuốc Alburx

Thuốc Alburx là dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch, chứa protein huyết tương albumin, giúp điều trị phục hồi thể tích máu cho những người bị sốc, bỏng, viêm tuỵ,... Trong quá trình sử dụng thuốc Alburz, người bệnh cần tuân thủ theo đúng phác đồ điều trị mà bác sĩ đã chỉ dẫn nhằm đảm bảo an toàn và tránh gặp phải các phản ứng nghiêm trọng.

Alburx là dung dịch chứa albumin – protein dồi dào nhất trong huyết tương người và có vai trò đặc biệt quan trọng đối với những bệnh nhân bị thiếu máu. Alburx thuốc tiêm truyền tĩnh mạch là một sản phẩm của CSL Behring AG (Thụy Sỹ), được bào chế dưới dạng dung dịch, có thể tiêm truyền trực tiếp hoặc pha loãng vào cơ thể. Thuốc Alburx được sử dụng chủ yếu cho mục đích hồi phục thể tích máu ở bệnh nhân bị viêm tuỵ, sốc, viêm phúc mạc, bỏng hoặc mất albumin sau phẫu thuật.

Thành phần chính trong thuốc Alburx là human albumin 25%, cùng các tá dược và hoạt chất khác vừa đủ hàm lượng thuốc mà nhà sản xuất cung cấp. Thuốc được đóng gói theo quy cách 1 lọ 100 ml.

Thuốc Alburx thường được chỉ định sử dụng cho các trường hợp dưới đây:

• Giúp mở rộng thể tích chất lỏng trong khoang mạch máu, đồng thời thay thế lượng albumin sản sinh tự nhiên trong cơ thể những bệnh nhân bị giảm protein máu (không có đủ protein trong máu).
• Điều trị phục hồi thể tích máu cho những bệnh nhân bị bỏng nặng, sốc, viêm phúc mạc, mất albumin sau khi phẫu thuật hoặc viêm tuỵ.
• Điều trị một số biến chứng cấp tính do tình trạng giảm protein huyết mãn tính với thiếu hụt thuốc.

2.2. Công dụng của thuốc Alburx

Dược lực học:

• Các chức năng sinh lý trọng yếu của albumin đa phần đến từ chức năng vận chuyển và khả năng đóng góp đối với áp lực ưu trương máu. Thành phần albumin trong thuốc Alburx giúp ổn định thể tích tuần hoàn máu, đồng thời vận chuyển các enzymes, hormone, độc tố và các thuốc.

Dược động học:

• Phân bổ: Toàn bộ lượng albumin trong điều kiện bình thường sẽ dạo động từ 4 – 5 g / kg trọng lượng cơ thể, trong đó albumin hiện diện tại nội mạch khoảng 40 – 50% và 55 – 60% ở khoang ngoại mạch. Động lực học của thành phần albumin trong Alburx sẽ thay đổi khi tính thấm mao mạch tăng. Sự phân bổ bất thường của albumin có thể xảy ra khi người bệnh có các vấn đề bệnh lý nhất định, chẳng hạn như sốc nhiễm trùng hoặc sau khi bị bỏng nặng.
• Đào thải: Ước tính thời gian bán thải của thành phần albumin là khoảng 19 ngày. Thông qua cơ chế phản hồi ngược có thể giúp đạt được sự cân bằng giữa phá huỷ và tổng hợp. Albumin đào thải chủ yếu tại nội bào nhờ vào lysosomal proteases.

3. Liều lượng và cách sử dụng thuốc alburx

3.1. Liều lượng sử dụng thuốc Alburx

Liều lượng sử dụng thuốc Alburx sẽ phụ thuộc vào trọng lượng cơ thể người bệnh, mức độ nghiêm trọng của chấn thương hoặc liệu có xảy ra hiện tượng mất dịch / protein không. Trước khi tiêm truyền tĩnh mạch Alburx cần áp dụng những biện pháp đo thể tích tuần hoàn máu và ngưỡng albumin trong huyết tương.

Đối với trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi cần điều chỉnh liều lượng Alburx sao cho phù hợp với nhu cầu cá nhân. Ngoài ra, khi truyền albumin, người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ về huyết động học cùng các tham số khác dưới đây:

• Chất điện giải;
• Lượng nước tiểu;
• Nhịp tim và áp lực máu động mạch;
• Áp lực mao mạch phổi bít;
• Áp lực tĩnh mạch trung tâm;
• Haematocrit hoặc haemoglobin.

3.2. Cách sử dụng thuốc alburz

Thuốc Alburz được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền, do đó thuốc sẽ được sử dụng qua đường truyền tĩnh mạch. Tốc độ truyền thuốc Alburz cần được điều chỉnh theo chỉ định của bác sĩ và dựa trên bệnh tình của từng đối tượng bệnh nhân, tuy nhiên không nên vượt quá 5ml / phút (đối với AlbuRx 5) hoặc 1 – 2ml / phút (đối với AlbuRx 20 và 25). Đối với trường hợp thay thế huyết tương, tốc độ truyền albumin cần được điều chỉnh dựa trên tốc độ lấy đi.

Thuốc Alburz có thể được truyền trực tiếp hoặc pha loãng cùng một số dung dịch đẳng trương trước khi sử dụng, chẳng hạn như nước muối sinh lý 0,9% hoặc glucose 5%.

4. Các trường hợp chống chỉ định sử dụng thuốc Alburz

Thuốc Alburz được khuyến cáo không nên sử dụng cho các trường hợp cụ thể dưới đây:

• Bệnh nhân có tiền sử bị dị ứng với tất cả các chế phẩm có chứa albumin;
• Người có dấu hiệu mẫn cảm với bất kỳ hoạt chất hay tá dược nào có trong thuốc Alburz;
• Người bị tăng huyết áp;
• Người mắc suy tim mất bù;
• Người có tình trạng giãn tĩnh mạch thực quản;
• Bệnh nhân bị phù phổi, thiếu máu nghiêm trọng hoặc xuất huyết tạng.

5. Cách xử lý quá liều hoặc quên liều thuốc Alburz

Xử lý trường hợp tiêm truyền tĩnh mạch quá liều thuốc Alburz:

Nếu truyền quá liều hoặc tốc độ truyền dung dịch chứa albumin quá cao có thể làm tăng thể tích tuần hoàn máu. Nếu xảy ra tình trạng này cần phải ngừng truyền Alburz ngay lập tức và bác sĩ sẽ tiến hành theo dõi chặt chẽ các thông số huyết động của người bệnh nếu có những dấu hiệu lâm sàng đầu tiên của tình trạng quá tải tuần hoàn, ví dụ như khó thở, nhức đầu hoặc sung huyết tĩnh mạch cảnh. Ngoài ra, bệnh nhân cũng cần được xử lý ngay nếu có các tình trạng như tăng áp lực tĩnh mạch trung tâm, tăng huyết áp hoặc phù phổi.

Xử lý trường hợp quên liều thuốc Alburz:

Nếu bỏ quên liều truyền tĩnh mạch thuốc Alburz, bệnh nhân cần được bổ sung ngay khi nhớ ra. Nếu thời gian quên liều đã quá lâu và gần tới sát thời gian sử dụng liều tiếp theo, tốt nhất người bệnh nên bỏ qua liều đã lỡ. Tránh bù liều cùng lúc vì điều này có thể tăng nguy cơ gặp phải các triệu chứng quá liều thuốc.

6. Tác dụng phụ của thuốc Alburz

Theo báo cáo cho biết, rất hiếm khi xảy ra tác dụng phụ sau khi tiêm truyền Albumin. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng ngoài ý muốn như buồn nôn, nôn ói, sốt, đỏ bừng mặt, nổi mề đay, tụt huyết áp hoặc khó thở. Những tác dụng phụ này thường biến mất rất nhanh khi giảm tốc độ truyền Alburz hoặc ngưng truyền dịch. Trong một vài trường hợp đặc biệt, người bệnh có thể bị sốc phản vệ và cần được xử lý ngay lập tức để không đe doạ đến tính mạng.

Nếu xuất hiện bất kỳ tác dụng phụ nào, bác sĩ cần giảm tốc độ truyền hoặc ngưng truyền cho đến khi những triệu chứng biến mất. Nếu các phản ứng nghiêm trọng có xu hướng kéo dài ngay cả khi ngưng truyền albumin, bác sĩ có thể thay đổi phác đồ điều trị phù hợp hơn.

7. Một số điều cần lưu ý khi sử dụng thuốc alburz

Trong quá trình tiêm truyền tĩnh mạch thuốc Alburz, người bệnh cần thận trọng một số điều sau đây:

• Nếu xảy ra dị ứng hoặc sốc phản vệ, cần ngưng truyền ngay và thực hiện các biện pháp điều trị phù hợp.
• Tiêm truyền album cẩn trọng cho các trường hợp bị giảm thể tích máu, phù phổi, xuất huyết nội tạng, giãn tĩnh mạch thực quản, suy tim sung huyết, cao huyết áp, mất máu nặng, vô niệu sau thận hoặc tại thận.
• Trong quá trình truyền albumin đậm đặc cần theo dõi chặt chẽ để đảm bảo cung cấp đầy đủ lượng nước cho cơ thể bệnh nhân. Ngoài ra, người bệnh cũng cần được theo dõi để ngăn ngừa nguy cơ dư nước hoặc quá tải tuần hoàn.
• Theo dõi chặt chẽ tình trạng điện giải của người bệnh trong quá trình truyền thuốc Alburz và thực hiện từng bước thích hợp nhằm giúp khôi phục hoặc cân bằng chất điện giải.
• Tránh pha loãng albumin với nước pha tiêm vì điều này có thể dẫn đến tình trạng tán huyết.
• Kiểm soát hematocrit và tình trạng đông máu nếu người bệnh phải truyền một lượng lớn thể tích albumin. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ tiến hành đánh giá nhằm đảm bảo thay thế đầy đủ các thành phần có trong máu, bao gồm chất điện giải, các yếu tố đông máu, hồng cầu và tiểu cầu.
• Có thể xảy ra hiện tượng tăng thể tích máu nếu dùng liều và tốc độ truyền không phù hợp với tình trạng tuần hoàn của bệnh nhân. Khi đó, cần ngưng truyền dịch ngay lập tức và kiểm tra kỹ lưỡng các thông số huyết động của người bệnh.
• Cân nhắc tiêm truyền Alburz cho những bệnh nhân thực hiện chế độ ăn kiểm soát muối.
• Luôn đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và đảm bảo dùng thuốc Alburz khi vẫn còn hạn.

8. Tương tác thuốc Alburz và hướng dẫn bảo quản

Hiện chưa phát hiện những tương tác đặc biệt giữa albumin đối với các loại thuốc khác. Tuy nhiên, những thuốc có gắn kết mạnh với albumin có thể xả ra hiệu ứng tương tác và bị ảnh hưởng bởi những thay đổi của ngưỡng albumin trong máu. Trước khi tiêm truyền tĩnh mạch thuốc Alburz, bệnh nhân nên báo cho bác sĩ biết tất cả các loại thuốc mà mình đang sử dụng để ngăn ngừa phản ứng tương tác.

Thuốc Alburz cần được bảo quản dưới 30 độ C, tránh để đông đá. Tốt nhất nên để thuốc trong hộp bìa cứng, tránh ánh sáng mặt trời hoặc nơi ẩm thấp.

Nguồn tham khảo: drugs.com