Công dụng thuốc Assozole

Thuốc Assozole công dụng là gì? 1 viên thuốc Assozole có thành phần chính là Omeprazole 20mg. Omeprazole là chất ức chế đặc hiệu, tác dụng bằng cơ chế khóa hệ thống enzyme của Hydrogen-potassium Adenosine Triphosphatase, còn gọi là bơm proton H+ K+ ATPase của tế bào thành dạ dày.

Thuốc Omeprazole tác dụng vào giai đoạn cuối của sự tiết acid. Liều Omeprazol duy nhất 20mg/ngày ức chế nhanh sự tiết dịch vị do mọi tác nhân kích thích. Omeprazole gây giảm lâu dài acid dạ dày nhưng có hồi phục. 5 ngày sau khi ngưng thuốc, sự tiết dịch vị sẽ trở lại bình thường nhưng không có tăng tiết acid. Khi kiểm tra nội soi, tỷ lệ thành sẹo của loét tá tràng đạt 65% sau 2 tuần sử dụng thuốc và đạt tới 95% sau 4 tuần.

Chỉ định sử dụng thuốc Assozole:

• Điều trị loét đường tiêu hóa;
• Điều trị hội chứng trào ngược dạ dày thực quản;
• Điều trị hội chứng Zollinger - Ellison.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Assozole:

• Bệnh nhân quá mẫn với Omeprazole, Esomeprazole, các dẫn xuất benzimidazol khác (như lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol) hoặc thành phần khác của thuốc.

Cách dùng: Đường uống. Người bệnh nên uống nguyên viên thuốc, không nên nghiền hoặc nhai nát.

Liều dùng:

• Giảm triệu chứng khó tiêu do dư acid: Dùng liều 10mg/ngày hoặc 20mg/ngày trong 2 - 4 tuần;
• Điều trị hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản:
  • Liều thông thường: 20mg/lần/ngày trong 4 tuần. Sau đó, dùng thêm 4 - 8 tuần nếu chưa khỏi bệnh hoàn toàn;
  • Liều duy trì: 10mg/ngày;
• Điều trị viêm thực quản dai dẳng:
  • Liều thông thường: 40mg/ngày;
  • Liều duy trì: 20mg/lần/ngày;
• Điều trị loét đường tiêu hóa:
  • Liều đơn: 20mg/ngày hoặc với trường hợp bệnh nặng thì dùng liều 40mg/ngày. Nên tiếp tục điều trị trong 4 tuần đối với loét tá tràng, 8 tuần đối với loét dạ dày. Liều dùng duy trì là 10 - 20mg/lần/ngày;
  • Để tiêu diệt Helicobacter pylori (HP) trong loét đường tiêu hóa: Có thể phối hợp Omeprazol với các thuốc kháng sinh khác trong liệu pháp 2 hoặc 3 thuốc. Với liệu pháp 2, dùng Omeprazol 20mg/lần x 2 lần/ngày trong 2 tuần. Với liệu pháp 3, dùng Omeprazol 20mg/lần x 2 lần/ngày trong 1 tuần;
• Điều trị loét dạ dày do thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Dùng liều thuốc 20mg/ngày. Liều 20mg/ngày cũng được sử dụng để phòng ngừa ở người bệnh có tiền sử tổn thương dạ dày - tá tràng cần tiếp tục điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroid;
• Điều trị hội chứng Zollinger - Ellison: Dùng liều thuốc 60mg/lần/ngày, có thể điều chỉnh liều dùng nếu cần thiết. Phần lớn người bệnh được kiểm soát hiệu quả với liều từ 20 - 120mg/ngày nhưng có thể dùng liều tới 120mg x 3 lần/ngày. Với liều dùng mỗi ngày trên 80mg thì nên chia làm 2 lần dùng;
• Phòng ngừa nguy cơ hít phải acid trong suốt quá trình gây mê thông thường: Dùng liều thuốc 40mg vào buổi tối trước khi phẫu thuật, dùng thêm 40mg vào khoảng 2 - 6 giờ trước khi tiến hành phẫu thuật;
• Bệnh nhân suy thận: Không cần phải thay đổi liều dùng thuốc;
• Bệnh nhân suy gan: Dùng liều thuốc 10 - 20mg/ngày;
• Người cao tuổi (trên 65 tuổi): Không cần phải thay đổi liều dùng thuốc;
• Trẻ em: Hiện kinh nghiệm về việc sử dụng Omeprazol ở trẻ em vẫn còn hạn chế.

Quá liều, quên liều: Người bệnh cần báo cho bác sĩ để nhận được lời khuyên về cách xử trí phù hợp nhất.

Khi sử dụng thuốc Assozole, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ như:

• Thường gặp: Buồn ngủ, nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn, ói mửa, tiêu chảy, đau bụng, chướng bụng, táo bón;
• Ít gặp: Mất ngủ, mệt mỏi, chóng mặt, lú lẫn, nổi mày đay, ngứa da, phát ban, tăng transaminase (có hồi phục);
• Hiếm gặp:
  • Đổ mồ hôi, phù ngoại biên, quá mẫn (gồ phù mạch, sốt, sốc phản vệ);
  • Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm toàn bộ các tế bào máu, mất bạch cầu hạt;
  • Vú to ở đàn ông;
  • Lú lẫn có hồi phục, trầm cảm, ảo giác, kích động ở bệnh nhân cao tuổi và đặc biệt là người bệnh nặng, rối loạn thính giác;
  • Khô miệng, nhiễm nấm Candida, viêm dạ dày;
  • Viêm gan vàng da/không vàng da, bệnh não ở bệnh nhân suy gan;
  • Đau cơ, đau khớp;
  • Co thắt phế quản;
  • Viêm thận kẽ.

Khi gặp các tác dụng phụ của thuốc Assozole, bệnh nhân cần kịp thời thông báo cho bác sĩ để nhận được lời khuyên về cách xử trí, ứng phó phù hợp nhất.

Trước và trong khi dùng thuốc Assozole, người bệnh cần lưu ý:

• Nếu người bệnh có các triệu chứng như nôn mửa kéo dài, sụt cân nhiều, khó nuốt, nôn ra máu, phân đen, nghi ngờ hoặc đang bị loét dạ dày thì cần loại trừ khả năng bị u ác tính bởi việc điều trị với thuốc Assozole có thể làm giảm triệu chứng và gây chẩn đoán muộn;
• Không nên dùng phối hợp thuốc ức chế bơm proton như Assozole với atazanavir. Nếu cần thiết phải dùng thuốc phối hợp thì cần theo dõi chặt chẽ các biểu hiện lâm sàng của người bệnh như nhiễm virus, kết hợp với tăng liều atazanavir lên 400mg và 100mg ritonavir, không cần tăng liều Omeprazol;
• Giống các thuốc chẹn acid khác, Omeprazol có thể làm giảm sự hấp thu của vitamin B12 do sự giảm hoặc thiếu acid hydrocloric. Do vậy, nên cân nhắc tới yếu tố này ở những bệnh nhân có lượng dự trữ cơ thể giảm hoặc có nguy cơ giảm hấp thu vitamin B12 nếu sử dụng thuốc để trị bệnh trong thời gian dài;
• Omeprazole là chất ức chế CYP2C19. Do vậy, khi bắt đầu hoặc kết thúc điều trị với Omeprazol, cần xét tới nguy cơ tương tác thuốc với các thuốc chuyển hóa qua CYP2C19. Khi theo dõi tương tác thuốc giữa Omeprazol và clopidogrel, chưa rõ về mối liên quan lâm sàng của tương tác này. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn thì tốt nhất không nên dùng đồng thời Omeprazol và clopidogrel;
• Đã có báo cáo về tình trạng hạ magnesi huyết nặng ở bệnh nhân điều trị với các thuốc ức chế bơm proton trong ít nhất 3 tháng (hầu hết các trường hợp dùng thuốc khoảng 1 năm). Các triệu chứng của hạ magnesi huyết nặng có thể xảy ra gồm mệt mỏi, mê sảng, co giật, co cứng cơ, choáng váng, loạn nhịp thất,... nhưng thường xảy ra âm ỉ, không được chú ý. Ở phần lớn người bệnh bị hạ magnesi huyết, tình trạng bệnh sẽ được cải thiện sau khi bổ sung magnesi và ngưng sử dụng các thuốc ức chế bơm proton như Omeprazol;
• Nên lưu ý đo nồng độ magnesi của người bệnh trước khi bắt đầu điều trị và đo định kỳ trong khi điều trị cho những bệnh nhân cần được dùng thuốc lâu dài hoặc phải dùng thuốc ức chế bơm proton đồng thời với digoxin hoặc các thuốc gây hạ magnesi huyết khác (như thuốc lợi tiểu);
• Sử dụng các thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và trong thời gian dài (trên 1 năm) có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương sống, xương cổ tay và xương hông (chủ yếu gặp ở người già hoặc người có những yếu tố nguy cơ khác). Người bệnh có nguy cơ loãng xương cần được chăm sóc theo hướng dẫn hiện có và nên được bổ sung đầy đủ vitamin D, canxi;
• Trên nghiên cứu thực nghiệm không thấy Omeprazol có khả năng gây độc cho bào thai nhưng tốt nhất không nên dùng thuốc này cho người đang mang thai, đặc biệt là trong 3 tháng đầu;
• Không khuyến cáo sử dụng Omeprazol ở phụ nữ đang cho con bú;
• Omeprazol hầu như không gây ảnh hưởng tới khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Tuy nhiên, vì thuốc có thể gây chóng mặt và rối loạn thị giác nên nếu có những biểu hiện này thì người bệnh không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.

Khi sử dụng thuốc Assozole, người bệnh nên tuân thủ đúng theo chỉ định, hướng dẫn của bác sĩ về liều dùng, đường dùng, thời gian dùng thuốc,... Bệnh nhân cũng nên báo cho bác sĩ về các loại thuốc mình đang dùng, các bệnh lý mình từng mắc phải, tình trạng dị ứng,... để có sự cân nhắc điều chỉnh phù hợp, tránh nguy cơ tương tác thuốc khó lường.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.