Công dụng thuốc Lerole-40

Thuốc Lerole 40 chứa hoạt chất Pantoprazole được chỉ định trong điều trị các bệnh lý về dạ dày như bệnh trào ngược dạ dày thực quản, viêm loét dạ dày, phòng ngừa đau dạ dày do thuốc kháng viêm không steroid,... Cùng tìm hiểu về công dụng và các lưu ý khi sử dụng thuốc Lerole 40 qua bài viết dưới đây.

“Lerole là thuốc gì?”.Thuốc Lerole 40 được bào chế dưới dạng viên nén bao tan trong ruột chứa hoạt chất Pantoprazole 40mg. Pantoprazole thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton. Pantoprazole liên kết không thuận nghịch với enzyme H+/K+ - ATPase trên bề mặt tế bào thành dạ dày, làm ức chế enzyme này và ngăn cản bước cuối cùng của quá trình bài tiết acid vào dạ dày. Do đó, pantoprazole có công dụng ức chế tiết acid dạ dày cơ bản và cả khi dạ dày bị kích thích do bất kỳ nguyên nhân kích thích nào.

Thuốc Lerole 40mg được chỉ định trong những trường hợp sau:

• Điều trị trào ngược dạ dày – thực quản (GERD);
• Điều trị loét đường tiêu hóa;
• Dự phòng viêm loét dạ dày do sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID);
• Tình trạng tăng tiết acid dạ dày liên quan đến một số bệnh lý (hội chứng Zollinger – Ellison).

Liều dùng thuốc Lerole 40 được chỉ định bởi bác sĩ điều trị dựa vào tình trạng của người bệnh. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao tan trong ruột nên người bệnh tuyệt đối không chia nhỏ, nhai hoặc nghiền nát viên thuốc mà cần uống cả viên. Một số khuyến cáo về liều dùng Lerole 40 như sau:

• Điều trị loét dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản: Uống 1 viên/ lần/ ngày, thời gian điều trị thường là 4 tuần. Trường hợp vết loét chưa lành hẳn sau 4 tuần điều trị có thể kéo dài thời gian điều trị thêm 4 tuần nữa;
• Điều trị loét tá tràng: Uống 1 viên/ lần/ ngày, thời gian điều trị thường là 2 tuần. Trường hợp vết loét chưa lành hẳn sau 2 tuần điều trị có thể kéo dài thời gian điều trị thêm 2 tuần nữa;
• Kiểm soát lâu dài hội chứng Zollingger – Ellison và các trường hợp tăng tiết acid dạ dày bệnh lý: Liều thuốc khuyến cáo trong thời gian đầu điều trị là 80mg/ngày (2 viên/ ngày). Liều thuốc sau đó có thể giảm xuống hoặc tăng lên phụ thuộc vào tình trạng người bệnh. Liều thuốc lớn hơn 80mg/ ngày nên được chia làm 2 lần uống. Thời gian điều trị bằng thuốc phụ thuộc vào đáp ứng lâm sàng của người bệnh.
• Người cao tuổi: Không cần hiệu chỉnh liều thuốc, tuy nhiên liều dùng Lerole 40 không nên vượt quá liều hàng ngày là 40mg;
• Người bệnh suy thận: Không cần hiệu chỉnh liều thuốc, tuy nhiên liều dùng hàng ngày không nên vượt quá 40mg;
• Người bệnh suy gan: Quá trình chuyển hóa của Pantoprazole ở những người bệnh này bị suy giảm, vì vậy liều thuốc cần được giảm xuống 1 viên/ ngày uống cách ngày;
• Trẻ em: Không có thông tin về độ an toàn và hiệu quả khi dùng ở trẻ em, vì vậy không sử dụng thuốc Lerole 40 trong điều trị ở trẻ em.

Thuốc Lerole 40mg có thể gây ra một số tác dụng phụ như sau:

• Thường gặp: Chóng mặt, đau đầu, mệt mỏi, mày đay, ban da, buồn nôn, khô miệng, đau bụng, đầy hơi, táo bón, ỉa chảy, đau khớp, đau cơ;
• Ít gặp: Choáng váng, suy nhược, chóng mặt, mất ngủ, ngứa, tăng enzyme gan;
• Hiếm gặp: Phù ngoại biên, toát mồ hôi, phản vệ, tình trạng khó chịu, ban dát sần, rụng tóc, trứng cá, hồng ban đa dạng, phù mạch, ợ hơi, viêm miệng, rối loạn tiêu hóa, chứng sợ ánh sáng, nhìn mờ, ngủ gà, mất ngủ, ù tai, tình trạng kích động hoặc ức chế, dị cảm, ảo giác, tăng bạch cầu ưa acid, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, vàng da, viêm gan, tăng triglyceride, bệnh não ở người bệnh suy gan.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Lerole 40 ở người bệnh quá mẫn với Pantoprazole hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc, người bệnh bị loét dạ dày ác tính.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Lerole trong những trường hợp sau:

• Trước khi điều trị bằng Pantoprazole nói riêng cũng như các thuốc ức chế bơm proton nói chung, người bệnh cần được loại trừ khả năng ung thư dạ dày vì thuốc có thể làm che lấp các triệu chứng và làm chậm chẩn đoán ung thư;
• Thận trọng khi sử dụng thuốc Lerole 40 ở người bệnh bị bệnh gan. Bởi nồng độ của thuốc trong huyết thanh ở những người bệnh này có thể tăng nhẹ, giảm đào thải. Tránh dùng Lerole 40 ở người bệnh suy gan nặng, xơ gan,....
• Điều trị lâu dài: Các thuốc ức chế bơm proton điều trị lâu dài (đặc biệt là khi dùng liều cao trong thời gian dài) có thể làm tăng nguy cơ gãy xương cổ tay, xương hông, xương sống,... Nguy cơ tăng lên ở người cao tuổi;
• Đã có báo cáo về nguy cơ hạ Magnesi ở người bệnh điều trị với thuốc ức chế bơm proton trong ít nhất 3 tháng và hầu hết các trường hợp điều trị khoảng 1 năm. Các triệu chứng hạ Magnesi huyết bao gồm co cứng cơ, mệt mỏi, mê sảng, choáng váng, co giật, loạn nhịp thất,...
• Đối với phụ nữ đang mang thai: Không nên sử dụng thuốc Lerole 40 trong thời gian mang thai, ngoại trừ trường hợp lợi ích lớn hơn nguy cơ;
• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Chưa có thông tin về độ an toàn khi sử dụng thuốc ở phụ nữ đang cho con bú. Vì vậy chỉ sử dụng Lerole 40 khi lợi ích lớn hơn nguy cơ;
• Đối với người lái xe, vận hành máy móc: Thuốc Lerole 40 có thể gây đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ, choáng váng,... vì vậy người bệnh cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc.

Pantoprazole gây tương tác với các thuốc có mức độ hấp thu phụ thuộc vào pH dạ dày như muối sắt, Ampicillin ester, Ketoconazole,... làm tăng hoặc giảm hấp thu các thuốc này.

Pantoprazole chuyển hóa ở gan thông qua enzyme cytochrom P450 isoenzyme 2C19 nên về mặt lý thuyết Pantoprazole có thể tương tác với các thuốc chuyển hóa qua cùng isoenzyme.

Sử dụng đồng thời thuốc Lerole 40 và Warfarin làm tăng chỉ số INR, tăng thời gian prothrombin... Nguy cơ chảy máu bất thường và tử vong nên cần theo dõi thời gian prothrombin và chỉ số INR trong trường hợp cần thiết phải sử dụng 2 thuốc này.

Sulcrat làm giảm hấp thu, giảm sinh khả dụng của thuốc Lerole 40, vì vậy cần uống thuốc ức chế bơm proton ít nhất 30 phút trước khi dùng Sucralfat.

Tương tác thuốc xảy ra làm giảm tác dụng điều trị của Lerole 40, tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng không mong muốn. Vì vậy người bệnh cần thông báo với bác sĩ các loại thuốc và thực phẩm bổ sung đang sử dụng trước khi điều trị bằng thuốc Lerole 40.