Công dụng thuốc Medskin Acyclovir 200

Thuốc Medskin Acyclovir là nhóm thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, chống nấm, kháng virus.

Thành phần chính có Acyclovir 200mg.

Thuốc medskin 200 được dùng trong một số trường hợp sau:

• Dùng trong trường hợp ngăn ngừa tái phát herpes simplex ở bệnh nhân có khả năng miễn dịch bình thường.
• Dùng trong phòng ngừa nhiễm herpes simplex ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
• Điều trị nhiễm herpes simplex trên da và màng nhầy. Bao gồm nhiễm herpes sinh dục khởi phát và tái phát.
• Chỉ định điều trị bệnh thủy đậu (varicella).
• Chỉ định nhiễm herpes zoster (shingles).

Liều dùng cho người lớn

• Để điều trị herpes simplex khởi phát, bao gồm herpes sinh dục: 200mg x 5 lần/ngày (thường mỗi 4 giờ khi thức giấc). Sử dụng thuốc trong khoảng 5 đến 10 ngày.
• Các trường hợp suy giảm miễn dịch trầm trọng hay những bệnh nhân kém hấp thu: 400mg x 5 lần/ ngày. Duy trì liều trong khoảng 5 ngày.
• Dùng ngăn chặn tái phát herpes simplex ở bệnh nhân có khả năng miễn dịch bình thường: 800 mg chia làm 2 đến 4 lần/ngày, có thể giảm liều từ 400 đến 600 mg/ngày. Liều cao hơn 1 gam/ngày có thể được dùng theo chỉ định của bác sĩ.
• Phòng bệnh herpes simplex ở những người suy giảm miễn dịch: Dùng 200 đến 400 mg x 4 lần/ngày.
• Dùng để điều trị ngăn ngừa bệnh mãn tính: Không phù hợp cho nhiễm herpes simplex nhẹ hay tái phát không thường xuyên. Trong các trường hợp này, điều trị từng giai đoạn tái phát hiệu quả hơn. Sử dụng liều 200mg x 5 lần/ngày trong 5 ngày, tốt nhất là nên dùng trong giai đoạn bắt đầu xuất hiện triệu chứng.
• Bệnh thủy đậu: Dùng 800mg x 4 hoặc 5 lần/ngày trong khoảng 5 đến 7 ngày.
• Herpes zoster: Dùng 800mg x 5 lần/ngày có thể trong khoảng 7 đến 10 ngày.

Liều dùng cho trẻ em:

• Khi dùng điều trị nhiễm herpes simplex và phòng ngừa nhiễm herpes simplex ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch:
  • Với trẻ trên 2 tuổi: Dùng như liều người lớn.
  • Với trẻ dưới 2 tuổi: Dùng nửa liều của người lớn.
• Điều trị bệnh thủy đậu:
  • Với trẻ trên 2 tuổi: Dùng 20mg/kg, liều tối đa 800 mg x 4 lần/ngày trong 5 ngày.
  • Với trẻ > 6 tuổi: Dùng 800mg x 4 lần/ngày.
  • Với trẻ từ 2 - 5 tuổi: Dùng 400mg x 4 lần/ngày.
  • Với trẻ dưới 2 tuổi: Dùng 200mg x 4 lần/ngày.

Liều dùng cho người suy thận

Nên giảm liều của thuốc acyclovir ở bệnh nhân suy thận tùy theo độ thanh thải creatinin (CC).

• Nếu CC < 10 ml/phút:

+ Nhiễm herpes simplex: Dùng 200 mg mỗi 12 giờ.

+ Nhiễm varicella-zoster: Dùng 800 mg mỗi 12 giờ.

• Nếu CC khoảng 10 và 25 ml/phút:

+ Nhiễm varicella-zoster: Dùng 800mg x 3 lần/ngày mỗi 8 giờ.

Hiện tượng quá liều

Triệu chứng: Thuốc Acyclovir được hấp thu một phần qua tiêu hóa. Khi bệnh nhân dùng quá liều tới 20 gam acyclovir trong trường hợp đơn liều, thường không có độc tính. Hiện tượng quá liều lặp lại nhiều ngày có liên quan tới tác dụng trên đường tiêu hóa (như buồn nôn và nôn). Ngoài ra, cũng có thể gây ảnh hưởng trên thần kinh (đau đầu và rối loạn chức năng).

Điều trị: Bệnh nhân cần được theo dõi sát tất cả các dấu hiệu ngộ độc. Thẩm phân máu loại bỏ đáng kể acyclovir từ máu. Từ đó có thể điều trị các triệu chứng quá liều.

Chống chỉ định

Chống chỉ định với tất cả những người mẫn cảm với Acyclovir và valacyclovir.

Suy thận có thể liên quan tới việc sử dụng acyclovir ở một số bệnh nhân. Tác dụng này thường đảo ngược và được báo cáo là do đáp ứng với quá trình hydrat hóa hoặc giảm liều hay ngưng thuốc. Tuy nhiên có thể tiến triển đến suy thận cấp.

Tác dụng phụ thường xảy ra sau khi người bệnh dùng thuốc đường toàn thân. Bao gồm tăng bilirubin trong huyết thanh và men gan, xuất hiện thay đổi huyết học, nổi ban da (bao gồm đa hồng cầu, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử da do độc), đau đầu, choáng váng, sốt. Ngoài ra, ảnh hưởng đến tiêu hóa như buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Một số trường hợp quá mẫn đã được báo cáo. Tác dụng phụ viêm gan và vàng da hiếm khi được báo cáo.

Thuốc medskin acyclovir 200 được đào thải qua thận. Do đó liều cần phải điều chỉnh ở bệnh nhân suy thận. Ở những bệnh nhân lớn tuổi thường suy giảm chức năng thận, chính vì vậy cần điều chỉnh liều cho nhóm bệnh nhân này. Những bệnh nhân lớn tuổi và những bệnh nhân suy thận đều tăng nguy cơ tác dụng phụ gây độc thần kinh. Ở 2 nhóm bệnh nhân này cần theo dõi cẩn thận các biểu hiện của tác dụng phụ. Những phản ứng này nhìn chung đều phục hồi khi ngưng điều trị.

Những phụ nữ có thai và đang cho con bú: Chưa có những nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát trên phụ nữ có thai. Thuốc medskin acyclovir 200 nên được dùng cho phụ nữ mang thai khi lợi ích điều trị lớn hơn so với nguy cơ cho thai nhi. Trước khi dùng, cần có sự tư vấn của bác sĩ. Nên thận trọng khi dùng Acyclovir cho phụ nữ cho con bú và chỉ dùng khi được chỉ định.

Ảnh hưởng của thuốc medskin acyclovir 200 trên khả năng lái xe và vận hành máy móc: Hiện tại chưa có nghiên cứu tác động của thuốc medskin acyclovir 200 tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.