Tác dụng của thuốc Chymodiactin

Chymodiactin là thuốc có tác dụng tiêu hủy nhân nhầy đĩa đệm, thường được chỉ định tiêm trực tiếp vào đĩa đệm trong các trường hợp thoát vị không phẫu thuật. Vậy cơ chế tác động và công dụng chính của thuốc là gì?

1. Chymodiactin là thuốc gì?

Chymodiactin có thành phần chính là Chymopapain - là chất được phân lập từ mủ thô của quả đu đủ Carica. Trước khi thu hoạch quả còn xanh đường kính từ 6 đến 10cm, ép lấy dung dịch sau đó qua quá trình chiết xuất phân lập ra một loại protease ngoại bào tương tự như papain.

Tiêm Chymodiactin vào đĩa đệm là thủ thuật đơn giản, ít xâm lấn, bảo tồn đĩa đệm và cho hiệu quả cao trong nhiều trường hợp đau cấp tính do thoát vị, giảm tần suất bệnh nhân phải phẫu thuật cột sống.

Sau khi tiêm thuốc vào nội tâm của đĩa đệm sẽ làm phân hủy các đại phân tử glycoprotein và proteoglycan (thành phần chính của nhân nhầy đĩa đệm); gây mất glycosaminoglycan và nước từ đó làm đĩa đệm co rút và giảm áp lực chèn ép lên rễ thần kinh; loại bỏ các hạt nhân để lại các annulus còn nguyên vẹn. Đồng thời, tiêm Chymodiactin vào không gian quanh tủy sống cũng có tác dụng kháng viêm, giảm đau tạm thời ở rễ hoặc dây thần kinh bị tổn thương.

Mặc dù có đây là phương pháp trị liệu cho hiệu quả cao, tuy nhiên vẫn xảy ra nhiều tai biến do các yếu tố chủ quan và khách quan. Vì vậy, hiện nay tiêm Chymodiactin ít được chỉ định thực hiện.

2. Chỉ định của thuốc Chymodiactin

Thuốc Chymodiactin được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau đây:

  • Sử dụng như một loại protein để tiêm vào đĩa đệm trong bệnh lý thoát vị đĩa đệm rách hoặc không rách bao xơ gây chèn ép rễ thần kinh.
  • Giảm đau, giảm viêm do đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh.

3. Chống chỉ định của thuốc Chymodiactin

Không sử dụng thuốc tiêm Chymodiactin trong các trường hợp sau

  • Bệnh nhân dị ứng với thành phần Chymopapain, đu đủ hay bất cứ thành phần nào khác của thuốc.
  • Thuốc được sử dụng sau khi gây tê cục bộ vùng tủy sống, vì vậy nên bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các loại thuốc tê cũng không được sử dụng.
  • Viêm loét, nhiễm khuẩn vùng tiêm.
  • Cột sống lưng bị viêm, xẹp đốt sống hay các tổn thương gãy đốt sống.
  • Bệnh lý ung thư.
  • Bệnh nhân đang điều trị các bệnh lý rối loạn đông máu, đang dùng các thuốc thuốc chống đông.
  • Bệnh nhân viêm loét dạ dày tiến triển, chảy máu dạ dày.
  • Đái tháo đường, tăng huyết áp chưa kiểm soát được đường huyết và huyết áp.
  • Chưa có đầy đủ bằng chứng đảm bảo an toàn ở trẻ em, vì vậy Chymodiactin chỉ được sử dụng ở người lớn.
  • Phụ nữ có thai và đang cho con bú không có chỉ định dùng thuốc Chymodiactin.

4. Tương tác thuốc của Chymodiactin

  • Thuốc lá, rượu bia và thực phẩm có cồn có thể ảnh hưởng đến sinh khả dụng của thuốc. Vì vậy, trước khi điều trị bằng Chymodiactin nên ngừng sử dụng các loại thực phẩm trên ít nhất nhất 12 giờ.
  • Chưa có đủ các nghiên cứu chứng minh tương tác thuốc của Chymodiactin với các loại thuốc khác. Tuy nhiên, nếu đang sử dụng bất cứ loại thuốc nào trước khi tiêm phải thông báo cho bác sĩ điều trị.

5. Liều dùng và cách dùng thuốc Chymodiactin

Cách dùng

  • Chymodiactin được bào chế dưới dạng thuốc tiêm. Dùng để tiêm trực tiếp vào đĩa đệm với mục đích điều trị.
  • Trước khi tiến hành tiêm thuốc, bệnh nhân không ăn uống trong vòng vài giờ và thụt tháo để làm sạch dạ dày.
  • Bác sĩ chụp CT - Scan vùng cột sống để xác định vị trí tiêm.
  • Trước khi tiêm trực tiếp Chymodiactin vào đĩa đệm cần gây tê ngoài màng cứng để giảm đau cho bệnh nhân.

Liều dùng

  • Tùy vào thể trạng bệnh nhân và mức độ thoát vị và bác sĩ sẽ có các chỉ định liều khác nhau.
  • Thuốc chỉ được chỉ định và thực hiện bắt buộc bởi bác sĩ chuyên khoa tại cơ sở y tế có đầy đủ trang thiết bị.
  • Thử các phản ứng của thuốc trước khi sử dụng cho bệnh nhân để phòng các trường hợp dị ứng nặng nề.

6. Tác dụng phụ của thuốc Chymodiactin

Một số tác dụng không mong muốn có thể gặp khi dùng thuốc Chymodiactin

  • Sốc phản vệ, suy hô hấp, mệt mỏi, thở khó, nhịp tim nhanh.
  • Co thắt đường tiêu hóa, đau bụng, táo bón, nôn mửa.
  • Co giật.
  • Đi tiểu không tự chủ, giảm lượng nước tiểu.
  • Thở nhanh nông, đau đầu dữ dội.
  • Đau, sưng, thay đổi màu sắc da vùng tiêm.
  • Phát ban, nổi mẩn đỏ, ngứa da toàn thân hoặc vùng tiêm.
  • Liệt chi dưới.

Tóm lại, Chymodiactin là một loại thuốc tiêm trực tiếp vào đĩa đệm trong bệnh lý thoát vị, mục đích giảm đau và giảm chèn ép rễ thần kinh do thoát vị. Hiện nay, do nhiều tác dụng phụ nguy hiểm có thể xảy ra và phương pháp đòi hỏi phải gây tê ngoài màng cứng nên các bác sĩ hiếm khi chỉ định thực hiện.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Bài viết này được viết cho người đọc tại Sài Gòn, Hà Nội, Hồ Chí Minh, Phú Quốc, Nha Trang, Hạ Long, Hải Phòng, Đà Nẵng.

127 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan