Viêm khớp cùng chậu ở nam giới: Những điều cần biết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Chấn thương chỉnh hình - Khoa Ngoại Tổng hợp & Gây mê - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Viêm khớp cùng chậu là một bệnh khớp thường có tiến triển mạn tính, kéo dài, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể để lại nhiều hậu quả đáng tiếc. Đối với nam giới, những người mắc những người hoạt động thể lực mạnh dễ mắc viêm khớp cùng chậu hơn.

Viêm khớp cùng chậu là tình trạng viêm xuất hiện tại 2 khớp cùng chậu, các khớp này nối liền giữa xương cùng cụt dưới cột sống thắt lưng và phía sau 2 xương cánh chậu. Khi bị viêm khớp cùng chậu, người bệnh sẽ thấy đau âm ỉ vùng cột sống thắt lưng lan dần xuống vùng giữa 2 mông, đùi.

Nếu như ở nữ giới, viêm khớp cùng chậu xuất hiện chủ yếu ở phụ nữ mang thai và sau sinh với nguyên nhân chính liên quan đến đường tiết niệu thì ở nam giới lại có nhiều điểm khác biệt. Ngày nay tỷ lệ bệnh nhân viêm khớp cùng chậu ở nam giới đang tăng nhanh, ẩn giấu sau đó là hàng loạt căn bệnh nguy hiểm.

• Đau tại khớp cùng chậu: Đau nhức xuất hiện tại vùng lưng dưới, sau đó cơn đau lan dần xuống cả vùng mông, đùi. Tuy nhiên đau nhức do viêm khớp cùng chậu không lan xuống quá đầu gối như những bệnh xương khớp khác.
• Cơ cứng khớp: Vùng khớp cùng chậu khó cử động, cơ cứng sau khi ngủ dậy vào buổi sáng. Bệnh nhân mất khoảng 15 phút xoa bóp thì vận động vùng chi dưới mới trở lại bình thường.
• Bỏng rát vùng khớp viêm nhiễm: Phần da bên ngoài khớp cùng chậu ửng đỏ, cảm giác bỏng rát, khó chịu.
• Hạn chế vận động: Người bệnh không thể gập, co, duỗi, khoanh chân như bình thường, dáng đi cũng bị thay đổi.
• Triệu chứng toàn thân: Bệnh nhân viêm khớp cùng chậu sẽ thấy sốt, cơ thể mệt mỏi, buồn nôn, nôn, rét run người về đêm... Bệnh nhân viêm khớp cùng chậu sẽ thấy sốt, cơ thể mệt mỏi, buồn nôn, nôn, rét run người về đêm...

Viêm khớp cùng chậu tưởng chừng sẽ mắc nhiều hơn ở phụ nữ, nhưng vẫn xảy ra ở khá nhiều nam giới. Bệnh này là bệnh lý thực chất về khớp, nguyên nhân có thể là do một số tác động sau:

Do tiền sử viêm khớp: Ở những nam giới đã từng mắc các bệnh lý về khớp như viêm khớp gây hao mòn, viêm khớp xuất hiện vảy nến... đều có nguy cơ dẫn đến viêm khớp cùng chậu.

Do tiền sử bệnh lý cột sống: Viêm khớp phản ứng, viêm khớp vảy nến, cột sống dính khớp...

• Viêm cột sống dính khớp: Bệnh lý gây ra các tổn thương ngoại vi tại khớp cùng chậu và dẫn đến viêm khớp cùng chậu.
• Viêm xương khớp cột sống: Các tổn thương tại cột sống nếu diễn ra thường xuyên sẽ gây viêm nhiễm khớp cùng chậu và gây đau đớn cho bệnh nhân.

Do chấn thương: Thường thì nam giới có chế độ sinh hoạt và hoạt động mạnh hơn, nặng hơn, nên khi vận động cơ thể quá sức sẽ dễ gây tổn thương cơ khớp xương. Không những thế một số động tác mạnh, hay bị phản ứng đột ngột tác động lên vùng khớp cùng chậu như tai nạn, ngã xe, ngã cầu thang..., gây tác động mạnh tổn thương các khớp cùng chậu.

Do nhiễm trùng khớp cùng chậu: Bị viêm và không được vệ sinh sạch sẽ. Một số trường hợp xuất hiện do vi khuẩn, virus xâm nhập vào cơ thể và gây ra.

Do bệnh lý đường ruột: Viêm đại trực tràng, viêm ruột thừa,...

Do bệnh nam khoa gây biến chứng:

• Như bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu...
• Sinh hoạt, làm việc không khoa học
• Nhiều người mắc viêm khớp cùng chậu do ngồi làm việc sai tư thế, thường xuyên khuân vác nặng nhọc, ngủ nghỉ không đúng,... sẽ tác động tiêu cực đến khớp cùng chậu.

Ngoài ra, nguyên nhân gây bệnh còn do bệnh đường tình dục khởi phát, cơ địa (đa số người bệnh mang kháng nguyên HLA B27), di truyền và các yếu tố khác như: béo phì, loãng xương...

Để chẩn đoán căn bệnh này một cách chính xác, các bác sĩ cần tiến hành:

• Kiểm tra các triệu chứng đang mắc phải và làm các xét nghiệm lâm sàng. Bác sĩ sẽ tiến hành ấn vào những điểm ở vùng mông, hông đồng thời di chuyển hai chân để xem phản ứng của cơ thể.
• Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ tiêm trực tiếp một loại thuốc tê vào khớp để xác định chính xác được cơn đau tại khớp cùng chậu ở thắt lưng. Tuy nhiên, việc chẩn đoán bằng cách này thường sẽ cho kết quả với độ chính xác không cao vì thuốc tiêm có thể lây lan sang một khu vực khác.
• Chụp X-quang để kiểm tra chính xác những tổn thương ở khớp cùng chậu.
• Nếu nghi ngờ viêm cột sống dính khớp thì cần thực hiện thêm chụp cộng hưởng từ MRI.

5.1. Sử dụng thuốc theo chỉ định

Người bệnh cần đi khám chuyên khoa cơ xương khớp để được đánh giá chính xác tình trạng bệnh. Căn cứ vào đó, bác sĩ tư vấn và chỉ định phương pháp điều trị phù hợp cho từng trường hợp bệnh nhân.

Các thuốc dùng trong điều trị viêm khớp cùng chậu 2 bên ở nam giới gồm: Giảm đau, kháng sinh, thuốc chống viêm không steroid, thuốc giãn cơ, tiêm ngoài màng cứng corticoid...

Việc dùng thuốc cần tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ. Người bệnh tuyệt đối không được tự ý mua thuốc về dùng mà chưa có kê đơn của bác sĩ, không được tự ý thay đổi liều lượng thuốc, ngưng thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ. Trong quá trình điều trị nếu thấy có gì bất thường cần báo ngay cho bác sĩ biết để có biện pháp xử trí kịp thời.

5.2. Luyện tập kết hợp thường xuyên

• Chườm lạnh và nóng là một phương giảm giảm đau viêm khớp cùng chậu tức thì, bệnh nhân nên kết hợp xen kẽ giữ lạnh và nóng để đạt được hiệu quả tốt nhất.
• Người bệnh được yêu cầu nghỉ ngơi nhiều. Đối với những trường hợp bị đau cấp, đau nhiều cần phải được nghỉ ngơi tuyệt đối.
• Sau khi những cơn đau thuyên giảm, người bệnh sẽ được thực hiện các bài tập thể dục để khung chậu co giãn linh hoạt, duy trì chức năng vận động của cột sống, tránh tình trạng co cơ.
• Chiếu tia hồng ngoại và sóng ngắn cho vùng khớp cùng chậu phối hợp với massage, chườm ấm hoặc chườm lạnh theo chỉ định bác sĩ mỗi ngày 2 lần
• Luyện tập thể dục thể thao bằng những bài tập nhẹ nhàng, phù hợp thường xuyên: Thực hiện các bài tập trong và sau quá trình điều trị có vai trò thúc đẩy khả năng hồi phục của cơ thể và phòng tránh bệnh tái phát.
• Căng cơ khép háng: Đầu tiên bạn nằm ngửa đặt hai chân trên sàn nhà và gập gối, dạng rộng cho hai đầu gối xa nhau và giữ khoảng 15 – 30 giây sau đó lại lặp lại 3 lần tiếp theo. Động tác này sẽ giúp cho cơ trong đùi căng.
• Tập cơ mông: Tư thế nằm sấp, duỗi thẳng hai chân, gồng cơ mông cả hai bên và giữ trong khoảng 15 giây sau đó từ từ thả lỏng cơ thể. Tiếp tục lặp lại 2 lần, mỗi lần 15 nhịp.
• Duỗi háng có đối kháng: Buộc một dây chun vào cổ chân của chân đau đứng hướng về phía cửa, dây chun móc vào cánh cửa và đóng lại. Tiếp tục kéo chân được buộc dây về phía sau rồi lại đưa chân về vị trí cũ, vừa làm vừa hóp bụng lại giúp căng cơ bụng. Thực hiện 2 lần, mỗi lần 15 nhịp.
• Xoay nửa dưới chân mình: Tư thế nằm ngửa, đặt hai chân và hai vai sát sàn nhà, lưng sát sàn nhà gập gối và xoay hai chân về một phía, tiếp tục xoay về phía ngược lại. Cứ như thế lặp lại khoảng 20 lần.
• Kết hợp thực hiện các bài tập tăng cường khả năng dẻo dai cho khớp cùng chậu.

5.3. Cải thiện chế độ dinh dưỡng khoa học hàng ngày

Ngoài việc uống thuốc, tập cá bài tập viêm khớp cùng chậu, bệnh nhân cũng cần phải chú ý đến chế độ ăn uống, sinh hoạt sao cho phù hợp với tình trạng bệnh.

• Bổ sung các đầy đủ chất dinh dưỡng có chứa nhiều canxi, đặc biệt các loại thực phẩm tươi giàu vitamin D, B12, kali, chất béo omega 3... có nguồn gốc từ thực vật sẽ rất tốt cho người bệnh.
• Tuyệt đối không uống bia rượu, hay đồ uống có cồn khác, hút thuốc lá,...
• Thực hiện các bài tập thể dục thể thao đều đặn bằng những bài tập nhẹ nhàng, kiên trì thường xuyên mỗi ngày.

Tuyệt đối không uống bia rượu hay hút thuốc lá.

Để phòng bệnh, bạn cần thực hiện kết hợp các biện pháp như sau: Điều trị tích cực các bệnh viêm đại trực tràng. Tương tự cũng phải chữa khỏi hẳn các bệnh viêm nhiễm đường tiết niệu như: Viêm niệu đạo, bàng quang, niệu quản, viêm nhiễm đài, bể thận.

• Nếu bị các bệnh về viêm đại trực tràng hay viêm nhiễm đường tiết niệu thì nên tích cực điều trị triệt để, tránh các biến chứng về sau.
• Cần uống nước đầy đủ, nhất là mùa nắng nóng để phòng bệnh sỏi tiết niệu vì dễ gây viêm đường tiết niệu do sỏi.
• Phòng tránh và xử lý tốt các chấn thương vùng đáy chậu, dập đứt niệu đạo...

Viêm khớp cùng chậu ở nam giới là một dạng rối loạn chức năng khớp cùng chậu. Đa số bệnh nhân bị chẩn đoán viêm khớp cùng chậu khi còn trẻ không điều trị hiệu quả về già sẽ gặp nhiều biến chứng do lão hóa sụn khớp. Chính vì vậy, khi gặp những triệu chứng bất thường vùng khớp cùng chậu, bạn nên tới gặp bác sĩ để tìm phương pháp khắc phục hiệu quả.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là bệnh viện đa khoa có chức năng thăm khám và điều trị các bệnh lý cơ xương khớp như viêm khớp, thoái hóa, thoát vị, đau nhức xương khớp,.... Tại Vinmec cũng đã thực hiện chẩn đoán, điều trị bằng các phương pháp y học hiện đại với các bệnh lý cơ xương khớp, không chỉ đem lại hiệu quả cao mà còn hạn chế tối đa biến chứng bệnh tái phát. Có được thành công lớn là bởi Vinmec luôn trang bị đầy đủ cơ sở vật chất hiện đại, các quy trình thăm khám, điều trị được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn, kinh nghiệm sẽ đem lại kết quả điều trị bệnh tối ưu cho Quý khách hàng.