Thuốc Akuprozil có thành phần chính cefprozil là kháng sinh cephalosporin bán tổng hợp, dùng đường uống. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn nhờ khả năng ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn, thường được dùng để điều trị nhiễm khuẩn. Vậy thuốc Akuprozil 250 công dụng như thế nào?
1. Công dụng của thuốc Akuprozil 250
Thành phần chính cefprozil trong thuốc Akuprozil 250 có tác dụng diệt khuẩn nhờ khả năng ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Thành tế bào vi khuẩn đóng vai trò thiết yếu trong việc bảo vệ vi khuẩn khỏi các yếu tố tác động từ môi trường và liên kết các thành phần của tế bào vi khuẩn với nhau do đó vi khuẩn không thể tồn tại nếu thiếu thành tế bào. Phổ kháng khuẩn của cefprozil rất rộng gồm cả vi khuẩn gram âm hiếu khí, vi khuẩn gram dương hiếu khí và vi khuẩn kị khí.
Về dược động học, có đến 95% liều dùng hấp thụ sau khi uống cefprozil lúc đói. Thời gian bán thải trong huyết tương ở người bình thường là 1,3 giờ trong khi thể tích phân bố ở trạng thái ổn định được ước tính là 0,23 l/kg. Thuốc Akuprozil 250 thường được chỉ định trong các trường hợp nhiễm khuẩn nhẹ đến vừa do vi khuẩn nhạy cảm với cefprozil như:
- Đường hô hấp trên Viêm họng, viêm amidan do Streptococcus Pyogenes; Viêm tai giữa do Streptococcus pneumoniae, Heamophilus influenzae và Moraxella catarrhalis; Viêm xoang cấp tính do St. Pneumoniae, H. influenzae (gồm cả chủng sinh beta-lactamase) và Moraxella catarrhalis
- Đường hô hấp dưới: Nhiễm khuẩn thứ cấp trong viêm phế quản hoặc đợt cấp viêm phế quản mạn do St. Pneumoniae, H. influenzae và Moraxella catarrhalis
- Da và cấu trúc da: Nhiễm trùng da và cấu trúc không biến chứng do St. Aureus (gồm cả chủng sinh penicillinase) và St. Pyogenes.
2. Liều sử dụng của thuốc Akuprozil 250
Tuỳ thuộc vào đối tượng và mục tiêu điều trị mà liều dùng của Akuprozil 250 sẽ có sự khác biệt, cụ thể như sau:
- Viêm họng, viêm amidan: 500 mg/ngày x 10 ngày
- Viêm xoang cấp từ trung bình đến nặng: 250-500 mg/ngày chia làm 2 lần, dùng trong 10 ngày
- Viêm phế quản cấp hoặc đợt cấp viêm phế quản mạn: 500 mg/ngày chia làm 2 lần, dùng trong 10 ngày
- Viêm da và cấu trúc chưa biến chứng: 250 mg/ngày chia làm 2 lần hoặc 500 mg/ngày chia làm 1-2 lần dùng trong 10 ngày
- Trong thời gian điều trị nhiễm khuẩn do St. Pyogenes thời gian điều trị tối thiểu là 10 ngày
- Bệnh nhân suy thận nặng dùng liều 50% so với người bình thường
- Bệnh nhân suy gan không cần chỉnh liều
Thuốc Akuprozil 250 chống chỉ định với bệnh nhân mẫn cảm hoặc có tiền sử dị ứng với các kháng sinh nhóm cephalosporin. Vì cefprozil thải trừ chủ yếu qua thận nên khi quá liều có thể gây ngộ độc nhất là đối với bệnh nhân bị bệnh thận. Có thể sử dụng phương pháp lọc máu để loại trừ cefprozil ra khỏi cơ thể.
3. Tác dụng phụ của thuốc Akuprozil 250
Ở một số bệnh nhân khi sử dụng thuốc Akuprozil có thể gặp các tác dụng phụ tương tự như các cephalosporin đường uống khác, cụ thể gồm:
- Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng
- Tăng men gan, bilirubin máu
- Phản ứng quá mẫn: phát ban, nổi mày đay, thường gặp ở trẻ em hơn so với người lớn sẽ giảm dần sau khi ngưng thuốc vài ngày
- Chóng mặt, đau đầu, căng thẳng, mất ngủ, rối loạn lo âu nhưng tất cả triệu chứng này đều có thể hồi phục được.
- Ngứa bộ phận sinh dục và viêm âm đạo
- Hiếm gặp: shock phản vệ, phù mạch, viêm ruột kết, ban đỏ đa dạng, sốt, hội chứng Stevens- Johnson và giảm tiểu cầu.
4. Thận trọng khi sử dụng thuốc Akuprozil 250
Một số lưu ý chung khi sử dụng thuốc Akuprozil 250 gồm có:
- Cefprozil có khả năng tác động lên vi khuẩn kháng kháng sinh nên chỉ dùng cefprozil trong điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Vì vậy thông tin cấy vi khuẩn và tính nhạy cảm cần được sử dụng để xem xét lựa chọn và thay đổi kháng sinh
- Trước khi bắt đầu điều trị cefprozil cần xét nghiệm kỹ để xác định bệnh nhân có quá mẫn với cefprozil, cephalosporin, penicillin hay các thuốc khác không.
- Có thể điều trị phản ứng quá mẫn cấp tính nghiêm trọng bằng epinephrin và các biện pháp cấp cứu khác như oxy, dùng các thuốc kháng histamin đường tĩnh mạch, corticosteroid, các amin làm tăng huyết áp, kiểm soát đường thở theo chỉ định lâm sàng
- Tiêu chảy do clostridium difficile được báo cáo liên quan đến sử dụng hầu hết các thuốc kháng khuẩn, kể cả cefprozil và mức độ nghiêm trọng dao động từ tiêu chảy nhẹ đến viêm ruột kết gây tử vong. Nguyên nhân là điều trị bằng kháng sinh làm thay đổi hệ khuẩn chí đường ruột dẫn tới phát triển quá mức clostridium difficile
- Kê đơn Akuprozil 250 trong trường hợp không chứng minh được tình trạng nhiễm khuẩn nặng hoặc dùng trong trường hợp phòng ngừa không mang lại lợi ích cho bệnh nhân sẽ làm tăng nguy cơ phát triển của vi khuẩn kháng kháng sinh
- Bệnh nhân nghi ngờ suy thận thì quan sát kỹ các biểu hiện lâm sàng và các kết quả xét nghiệm nên được tiến hành trước và trong quá trình điều trị. Cần giảm tổng liều hàng ngày ở đối tượng này vì nồng độ kháng sinh trong huyết tương cao và kéo dài có thể xảy ra ở bệnh nhân này ngay cả ở liều thông thường.
- Cần thận trọng khi kê cefprozil cho bệnh nhân có tiền sử mắc các bệnh đường tiêu hoá đặc biệt là viêm ruột kết
- Chưa có nghiên cứu đầy đủ về việc sử dụng cefprozil ở phụ nữ mang thai tuy nhiên vẫn cần cân nhắc giữa lợi ích cho mẹ và nguy cơ cho thai nhi. Chỉ sử dụng Akuprozil khi thực sự cần thiết
- Một lượng nhỏ cefprozil vẫn được bài tiết qua sữa mẹ nhưng chưa rõ tác động lên trẻ sơ sinh. Tuy nhiên vẫn cần cân nhắc giữa lợi ích của mẹ và nguy cơ cho trẻ để đưa đến quyết định dừng thuốc hay ngừng cho con bú
- Vì thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương như chóng mặt, kích động, đau đầu nên bệnh nhân sử dụng thuốc cần cẩn trọng khi lái xe và vận hành máy móc
5. Các tương thuốc với Akuprozil
- Độc tính trên thận đã được báo cáo khi dùng đồng thời Akuprozil với các thuốc kháng sinh aminoglycosid và thuốc kháng sinh cephalosporin.
- Dùng chung với probenecid tăng cấp đôi AUC của cefprozil
- Sinh khả dụng của viên nén cefprozil không bị ảnh hưởng khi uống cách Kháng sinh Akuprozil có thể tạo ra phản ứng dương tính giả cho xét nghiệm glucose trong nước tiểu bằng các xét nghiệm với dung dịch muối đồng
- Sự có mặt của cefprozil trong máu không ảnh hưởng đến việc thử creatinin huyết tương hoặc nước tiểu bằng phương pháp kiềm picrat
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.