Cơ chế gây bệnh ung thư rất đa dạng, trong đó có các khối u có yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR). Đối với khối u này bác sĩ có thể chỉ định Dacomitinib với sản phẩm có tên thương mại là Vizimpro. Vậy thuốc Vizimpro nên sử dụng như thế nào và có gây tác dụng phụ hay không?
1. Công dụng thuốc Vizimpro
Vizimpro là thuốc gì? Hoạt chất Dacomitinib trong thuốc Vizimpro là một chất ức chế men Tyrosine kinase. Vizimpro nhắm vào các tế bào ung thư có yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) với đột biến xóa exon 19 hoặc thay thế exon 21. Bằng cách ngăn chặn EGFR, Dacomitinib sẽ làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư. Trước khi chỉ định thuốc Vizimpro, bác sĩ chuyên khoa ung thư cần kiểm tra xem khối u của bệnh nhân có xét nghiệm EGFR dương tính hay không.
2. Cách sử dụng thuốc Vizimpro (Dacomitinib)
Vizimpro được sản xuất dạng viên uống trước hoặc sau bữa ăn. Bệnh nhân nên cố gắng duy trì việc dùng thuốc Vizimpro cùng một thời điểm mỗi ngày. Nếu bị nôn hoặc bỏ lỡ một liều, bệnh nhân không dùng liều thuốc Vizimpro bổ sung ngay mà hãy đợi đến thời điểm của liều kế tiếp trong lịch trình dùng thuốc bình thường.
Bệnh nhân không nên dùng Dacomitinib cùng lúc với các thuốc trị chứng ợ nóng, vì những thuốc này có thể ảnh hưởng đến cách hấp thu thuốc Vizimpro. Các thuốc đó bao gồm các nhóm ức chế bơm proton như Prilosec® (omeprazole), Nexium® (esomeprazole) và Protonix® (pantoprazole). Bệnh nhân có thể dùng các thuốc chẹn Histamin H2 như Pepcid (famotidine). Người bệnh hãy uống thuốc Vizimpro ít nhất 6 giờ trước hoặc 10 giờ sau thời điểm dùng nhóm ức chế bơm proton.
Thuốc Vizimpro không nên dùng đồng thời với một số loại thuốc, vì Dacomitinib có thể ảnh hưởng đến nồng độ các thuốc đó trong máu. Bao gồm Amitriptyline, Aripiprazole, Atomoxetine, Codeine, Dextromethorphan, Risperidone, Venlafaxine, Metoprolol, Paroxetine, Propranolol và một số loại khác.
3. Tác dụng phụ của thuốc Vizimpro
Bệnh nhân có thể áp dụng một số biện pháp để kiểm soát các tác dụng phụ (có thể xảy ra) của Dacomitinib. Trao đổi với bác sĩ để được hướng dẫn các biện pháp phù hợp nhất với từng người bệnh.
3.1. Tiêu chảy
Tiêu chảy do thuốc Vizimpro có thể nghiêm trọng do có nguy cơ dẫn đến mất nước. Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ nếu bị tiêu chảy. Khi đó bác sĩ sẽ hướng dẫn sử dụng một số loại thuốc để kiểm soát tác dụng phụ này.
3.2. Thay đổi da và móng
Dacomitinib có thể dẫn đến một số tác dụng phụ liên quan đến móng và da. Thường gặp là tình trạng phát ban ngoài da, có thể tương tự mụn trứng cá nhưng khác biệt hoàn toàn và không phù hợp điều trị bằng thuốc trị mụn. Phát ban có thể kèm đỏ da, sưng nề, da đóng vảy, khô và gây đau. Bệnh nhân cũng có thể gặp tình trạng da rất khô, có thể nứt, ngứa ngáy hoặc bong tróc và đóng vảy. Phát ban thường bắt đầu trong tuần đầu điều trị, nhưng có thể xuất hiện bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị bằng thuốc Vizimpro.
Trong khi dùng Dacomitinib, bệnh nhân có thể bị viêm quanh móng (paronychia), biểu hiện có thể đỏ, sưng tấy hoặc chứa đầy mủ. Móng tay có thể mọc "gờ" hoặc rụng. Những tác dụng phụ trên móng có thể xuất hiện vài tháng sau khi bắt đầu điều trị, nhưng có thể kéo dài nhiều tháng sau khi ngừng điều trị với thuốc Vizimpro. Người bệnh không cắn móng tay hoặc cắt khóe tay, luôn giữ cho móng tay và móng chân của bạn sạch sẽ, khô ráo.
3.3. Viêm niêm mạc miệng họng
Một số phương pháp điều trị ung thư như Dacomitinib có thể gây loét miệng và/hoặc cổ họng. Bệnh nhân hayz thông báo cho bác sĩ nếu niêm mạc miệng, lưỡi, bên trong má hoặc họng xuất hiện các đốm trắng hay có các vết loét gây đau đớn.
3.4. Giảm cảm giác thèm ăn hoặc thay đổi khẩu vị
Dinh dưỡng là một phần quan trọng trong quá trình chăm sóc và phục hồi của bệnh nhân ung thư. Điều trị ung thư bằng thuốc Vizimpro có thể ảnh hưởng đến cảm giác thèm ăn của bệnh nhân và trong một số trường hợp có thể gây khó khăn cho việc ăn uống. Bệnh nhân hãy trao đổi với bác sĩ về các dịch vụ tư vấn dinh dưỡng tại bệnh viện để có thêm nhiều lựa chọn thực phẩm.
3.5. Rụng tóc
Tóc của bệnh nhân có thể mỏng, dễ gãy hoặc thậm chí rụng. Điều này thường bắt đầu từ 2 đến 3 tuần sau khi bắt đầu điều trị bằng thuốc Vizimpro. Bên cạnh rụng tóc, bệnh nhân có thể rụng lông ở nhiều vị trí trên cơ thể, bao gồm lông mu, lông nách, lông tay/chân, lông mi và lông mũi.
3.6. Thiếu máu
Thiếu máu có thể xảy ra trong quá trình điều trị ung thư bằng Dacomitinib do tác dụng làm giảm số lượng tế bào hồng cầu. Người bệnh thiếu máu sẽ có các biểu hiện do thiếu oxy cung cấp đến các cơ quan, bao gồm mệt mỏi, yếu sức hoặc khó thở. Khi đó người bệnh hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để được can thiệp phù hợp, nếu thiếu máu nhiều có thể phải truyền máu bổ sung.
3.7. Rối loạn điện giải
Thuốc Vizimpro có thể ảnh hưởng nồng độ bình thường các chất điện giải trong cơ thể (như kali, magie, canxi...) người bệnh. Do đó người bệnh cần được theo dõi các chất điện giải bằng xét nghiệm máu phù hợp.
3.8. Tổn thương gan
Vizimpro có thể gây tổn thương gan trong quá trình điều trị ung thư. Bác sĩ điều trị có thể giám sát tác dụng phụ này bằng các xét nghiệm chức năng gan. Bệnh nhân hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu nhận thấy các biểu hiện như vàng da hoặc vàng, tiểu sẫm màu, đau bụng ở vùng hạ sườn phải... vì chúng có thể là dấu hiệu của tổn thương gan.
3.9. Thay đổi cấu trúc phổi
Dacomitinib có thể gây ra các vấn đề về phổi, bao gồm bệnh phổi kẽ. Bệnh nhân hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu có triệu chứng khó thở, ho, thở khò khè hoặc sốt.
4. Ảnh hưởng chức năng sinh sản của Vizimpro
Trong thời kỳ mang thai sử dụng thuốc Vizimpro có thể dẫn đến dị tật thai nhi bẩm sinh, do đó bệnh nhân không nên mang thai trong thời gian áp dụng liệu pháp ung thư này. Người bệnh đang điều trị bằng thuốc Vizimpro nên thực hiện các hình thức ngừa thai hiệu quả và duy trì ít nhất 17 ngày sau khi kết thúc liệu pháp.
Phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị và tối thiểu 17 ngày sau liều thuốc Vizimpro cuối cùng.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Nguồn tham khảo: oncolink.org
