Thoát vị đĩa đệm có dẫn tới hội chứng đuôi ngựa không là thắc mắc của nhiều người khi đối mặt với các triệu chứng đau lưng, tê bì hoặc yếu chi. Hội chứng đuôi ngựa là một biến chứng hiếm nhưng nghiêm trọng, có thể xảy ra khi thoát vị đĩa đệm chèn ép vào bó dây thần kinh đuôi ngựa ở cột sống dưới.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Hội chứng đuôi ngựa là gì? Nguyên nhân và triệu chứng
Hội chứng đuôi ngựa (CES) xảy ra khi bó dây thần kinh ở phần cuối của cột sống, được gọi là chùm đuôi ngựa, bị chèn ép. Sự chèn ép này làm gián đoạn tín hiệu thần kinh, dẫn đến các triệu chứng như đau lưng dưới, tê bì hoặc yếu chi dưới và mất kiểm soát đại tiểu tiện.
Những nguyên nhân phổ biến gây hội chứng đuôi ngựa bao gồm:
- Tụ máu do chấn thương hoặc biến chứng sau phẫu thuật.
- Khối u chèn ép lên dây thần kinh.
- Gai xương hình thành từ thoái hóa cột sống.
- Hẹp ống sống gây áp lực lên bó dây thần kinh.
- Thoát vị đĩa đệm - nguyên nhân thường gặp nhất.
- Áp lực khác như nhiễm trùng, viêm hoặc chấn thương trực tiếp.
Hội chứng đuôi ngựa thường xuất hiện với các triệu chứng nhanh chóng và đột ngột, thường diễn ra trong vài ngày. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- Tê liệt ở chi dưới: Người bệnh có thể cảm thấy tê một phần hoặc toàn bộ chi dưới, đặc biệt ở vùng đùi trong, bẹn và khu vực quanh hậu môn.
- Yếu cơ: Chi dưới yếu đi, khiến người bệnh gặp khó khăn trong việc đứng dậy từ ghế hoặc đi lại.
- Đau lưng dưới: Cơn đau nghiêm trọng, thường xuất hiện ở vùng thắt lưng.
- Rối loạn chức năng tình dục: Có thể xảy ra bất ngờ, gây suy giảm cảm giác hoặc khả năng tình dục.
- Rối loạn bàng quang hoặc ruột: Người bệnh có thể bị bí tiểu hoặc không kiểm soát được việc đi tiểu, đôi khi kèm theo mất kiểm soát đại tiện.
2. Thoát vị đĩa đệm có dẫn tới hội chứng đuôi ngựa không?
Ở độ tuổi 20-30, đau lưng thường xảy ra do làm việc quá sức hoặc tư thế không đúng và thường giảm nhanh sau khi nghỉ ngơi. Tuy nhiên, khi tuổi tác tăng, các mô cột sống dần thoái hóa, làm tăng nguy cơ tổn thương khớp, viêm khớp và trong một số trường hợp, thoát vị đĩa đệm.
Vậy thoát vị đĩa đệm có dẫn tới hội chứng đuôi ngựa không? Nếu thoát vị đĩa đệm không được điều trị kịp thời, đĩa đệm thoát vị có thể chèn ép lên bó dây thần kinh đuôi ngựa ở phần dưới cột sống, gây ra hội chứng đuôi ngựa (CES). Đây là một biến chứng nghiêm trọng có thể dẫn đến mất kiểm soát đại tiểu tiện hoặc thậm chí liệt nếu không được xử lý kịp thời.
Mặc dù vậy, hội chứng đuôi ngựa là một biến chứng hiếm gặp. Ngay cả khi người bệnh bị đau lưng nghiêm trọng hoặc được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm, nguy cơ phát triển thành hội chứng đuôi ngựa vẫn rất thấp. Việc điều trị kịp thời và đúng phương pháp có thể giúp ngăn ngừa biến chứng này hiệu quả.
3. Cách điều trị
Hầu hết các trường hợp thoát vị đĩa đệm có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật. Các phương pháp thường áp dụng bao gồm:
- Vật lý trị liệu: Giúp tăng cường cơ lưng và cải thiện tư thế.
- Mát xa: Làm giảm đau và thư giãn cơ bắp.
- Thuốc không kê đơn: Như thuốc giảm đau hoặc chống viêm.
- Thuốc kê đơn: Như thuốc chống viêm mạnh hơn hoặc thuốc giãn cơ theo hướng dẫn của bác sĩ.
Tuy nhiên, nếu những phương pháp trên không mang lại hiệu quả hoặc bệnh nhân có biến chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để điều trị thoát vị đĩa đệm.
Trong trường hợp thoát vị đĩa đệm gây ra hội chứng đuôi ngựa, phẫu thuật là bắt buộc và cần được thực hiện trong vòng 48 giờ sau khi chẩn đoán. Việc trì hoãn quá lâu có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho các dây thần kinh và chi dưới, gây mất chức năng như kiểm soát đại tiểu tiện hoặc khả năng vận động.
Phương pháp phẫu thuật được thực hiện nhằm mục đích loại bỏ các nguyên nhân gây chèn ép dây thần kinh đuôi ngựa như đĩa đệm bị thoát vị, khối u hoặc bất kỳ yếu tố nào khác tạo áp lực lên cột sống. Việc can thiệp kịp thời sẽ giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và cải thiện khả năng hồi phục.
Tóm lại, thoát vị đĩa đệm có thể dẫn đến hội chứng đuôi ngựa nhưng đây là một biến chứng hiếm gặp. Tuy nhiên, nếu xảy ra, hội chứng này đòi hỏi phải được chẩn đoán và điều trị ngay lập tức để tránh các tổn thương vĩnh viễn. Việc nhận biết sớm các triệu chứng nguy hiểm và tìm đến bác sĩ chuyên khoa kịp thời là yếu tố quan trọng giúp bảo vệ sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
