Công dụng của thuốc Bedexlor

Thuốc Bedexlor được biết đến là thuốc chống dị ứng và được dùng trong các trường hợp quá mẫn. Thuốc Bedexlor công dụng được phát huy hiệu quả khi điều trị cho các trường hợp như:

• Bệnh thấp khớp: Viêm khớp dạng thấp, bao hoạt dịch cấp và bán cấp, mỏm lồi cầu,...;
• Bệnh colagen: Lupus ban đỏ toàn thân, xơ cứng bì, viêm đa cơ;
• Các trạng thái dị ứng: Cơn hen, hen phế quản mạn, viêm phế quản dị ứng nặng, viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc quanh năm, viêm da dị ứng,...;
• Bệnh da: Thương tổn thâm nhiễm khu trú, phì đại của liken (lichen) phẳng, ban vảy nến, sẹo lồi, lupus ban dạng đĩa, hội chứng Stevens - Johnson,...;
• Bệnh nội tiết: Suy vỏ thượng thận tiên phát và thứ phát ( cần sử dụng phối hợp với Mineralocorticoid), tăng sản thượng thận bẩm sinh,...;
• Bệnh mắt: Các quá trình viêm và dị ứng ở mắt và phần phụ như viêm kết mạc dị ứng, giác mạc, màng mạch nho sau và màng mạc mạch lan tỏa, dây thần kinh thị giác;
• Bệnh hô hấp: Bệnh Sarcoid triệu chứng, tràn khí màng phổi và xơ hóa phổi;
• Bệnh máu: Thiếu tiểu cầu tự phát hoặc thứ phát ở người lớn, phản ứng truyền máu, thiếu máu tan máu mắc phải (tự miễn);
• Bệnh tiêu hóa: Các bệnh viêm gan mạn tính tự miễn và bệnh đại tràng, đợt tiến triển của bệnh Crohn hay viêm loét đại trực tràng chảy máu;
• Bệnh ung thư: Ðiều trị tạm thời với bệnh bạch cầu và u lympho ở người lớn hoặc bệnh bạch cầu cấp ở trẻ em;
• Hội chứng thận hư: Giúp hạ protein niệu và phù ở hội chứng thận hư do không tăng urê huyết tiên phát hoặc lupus ban đỏ.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Bedexlor cho các đối tượng sau:

• Bệnh nhân bị tiểu đường, loét dạ dày và hành tá tràng, tâm thần, bị trong nhiễm khuẩn và nhiễm virus, trong nhiễm nấm toàn thân;
• Quá mẫn với betamethason hoặc với các corticosteroid khác hay với bất kỳ thành phần nào trong chế phẩm;
• Hen cấp tính;
• Người đang dùng thuốc ức chế monoamin oxydase (MAO);
• Trẻ dưới 6 tuổi, trẻ sơ sinh và trẻ sinh thiếu tháng;
• Phụ nữ trong 3 tháng cuối của thai kỳ và bà mẹ đang cho con bú;
• Phì đại tiền liệt tuyến hoặc tắc cổ bàng quang;
• Glocom góc hẹp.

Thuốc Bedexlor được sử dụng bằng đường uống. Người bệnh uống viên thuốc Bedexlor với 1 lượng nước lọc, vào buổi sáng hoặc buổi tối trước khi đi ngủ.

Liều lượng sử dụng thuốc Bedexlor cần phải được bác sĩ kê đơn sao cho phù hợp với từng độ tuổi và tình trạng bệnh. Tham khảo liều như sau:

• Trẻ từ 6 - 12 tuổi: Dùng 1 viên/lần x 2 lần/ngày.
• Trẻ >12 tuổi và người lớn: Dùng 1 viên/lần x 3-4 lần/ngày.
• Nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả và có thể giảm còn 1 viên/2 ngày.
• Đối với bệnh mày đay cấp tính, không sử dụng quá 10 ngày.

Các tác dụng không mong muốn(ADR) của thuốc Bedexlor theo nhiều nghiên cứu:

• Liên quan đến betamethasone: Mất kali, giữ natri hoặc nước, kinh nguyệt thất thường, bộc lộ đái tháo đường tiềm ẩn, phát triển hội chứng Cushing, giảm dung nạp glucose, tăng nhu cầu insulin hay thuốc hạ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường, loãng xương, teo da và dưới da, đục thủy tinh thể;...
• Liên quan đến dexclorpheniramin: Ngủ gà, miệng khô, an thần, chóng mặt và buồn nôn.

Đặc biệt lưu ý dùng thuốc Bedexlor cho các trường hợp sau:

• Người bệnh lái xe và điều khiển máy móc. Vì Bedexlor có thể gây buồn ngủ ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
• Phụ nữ mang thai: Có báo cáo giảm cân nặng của trẻ sơ sinh có mẹ đã sử dụng corticosteroid kéo dài do bị ức chế vỏ thượng thận. Nếu sử dụng thuốc vào 3 tháng cuối của thai kỳ có khả năng xuất hiện những phản ứng nghiêm trọng ở trẻ nhỏ như cơn động kinh. Do đó, chống chỉ định không sử dụng thuốc trong 3 tháng cuối của thai kỳ. Còn trong 6 tháng đầu mang thai chỉ dùng thuốc Bedexlor khi thật cần thiết và có chỉ định của bác sĩ.
• Bà mẹ cho con bú: Bedexlor sẽ phân bố vào trong sữa mẹ và gây ra những tác dụng ngoài ý muốn như ức chế sự phát triển của trẻ, suy chức năng tuyến thượng thận. Không sử dụng thuốc Bedexlor trong khoảng thời gian cho con bú.
• Nên dùng liều thấp nhất mà hiệu quả và tránh dừng dùng thuốc Bedexlor đột ngột vì có nguy cơ gây suy tuyến thượng thận cấp.
• Cẩn trọng khi dùng thuốc Bedexlor cho những bệnh nhân: Thiểu năng tuyến giáp; bệnh nhân có nguy cơ loãng xương cao hoặc bị loãng xương, bệnh phổi mãn tính hoặc hơi thở ngắn; nhược cơ;..
• Dễ làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn, thuỷ đậu và nhiễm Herpes zoster khi dùng Bedexlor với liều cao do làm suy giảm miễn dịch.
• Giảm hoạt lực hay bất hoạt các vacxin nếu sử dụng thuốc Bedexlor liều cao.
• Khi điều trị dài kỳ, cần cân bằng điện giải, giảm lượng Natri và bổ sung thêm Calci và Kali vào cơ thể.
• Trong thời gian điều trị hạn chế uống rượu bia và sử dụng các chất kích thích như cà phê, thuốc lá,... do làm tăng tác dụng phụ trên hệ thần kinh.
• Có khả năng gây sâu răng khi điều trị lâu dài.

Theo các nghiên cứu từng hoạt chất đơn lẻ của thuốc Bedexlor, có thể xảy ra các tương tác thuốc sau:

Betamethasone:

• Paracetamol: Tăng độc tính trên gan.
• Thuốc chống trầm cảm 3 vòng: Tăng các tác dụng phụ của rối loạn tâm thần.
• Thuốc trị đái tháo đường dùng đường uống hoặc Insulin: Có nguy cơ khiến tăng glucose huyết nên phải tăng liều của các thuốc trị tiểu đường để có hiệu quả mong muốn.
• Glycosid digitalis: Có nguy cơ làm loạn nhịp tim và độc tính trên tim kèm thêm hạ huyết áp.
• Phenobarbital, Phenytoin, Rifampicin, Ephedrin: Làm tăng quá trình chuyển hoá và làm giảm tác dụng của Bedexlor.
• Estrogen: Gây giảm khả năng thải trì và tăng nồng độ của betamethason trong huyết thanh nên làm tăng tác dụng và độc tính của thuốc.
• Thuốc chống đông loại Coumarin: Có khả năng làm tăng hoặc giảm chống đông máu.
• Thuốc chống viêm non steroid và rượu: Tăng nguy cơ viêm loét đường tiêu hoá. Thận trọng khi dùng thuốc Bedexlor kết hợp với Aspirin.
• Có thể làm tăng ảnh hưởng của các thuốc ức chế cholinesterase, Amphotericin B, Cyclosporin, thuốc lợi tiểu quai, nhóm thiazid,...

Dexclorpheniramine:

• Thuốc ức chế MAO: Kéo dài và tăng ảnh hưởng kháng muscarin.
• Rượu và các thuốc an thần: Gia tăng tác dụng phụ với hệ thần kinh.
• Các thuốc ức chế CYP3A4 như Dasatinib, Pramlintide: Tăng nồng độ của dexclorpheniramin trong máu.
• Làm giảm tác dụng của thuốc ức chế cholinesterase, betahistidin khi dùng đồng thời.

Để đảm bảo an toàn và có hiệu quả tối ưu của thuốc Bedexlor, cần báo với bác sĩ về tất cả các loại thuốc, thực phẩm bổ sung đang dùng.