Xuất tinh ngược sau điều trị bệnh lý tiền liệt tuyến

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Võ Thiện Ngôn - Bác sĩ Ngoại tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Xuất tinh ngược là tình trạng rối loạn khi xuất tinh, có thể gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe sinh sản, thậm chí gây vô sinh nam. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến xuất tinh ngược, trong đó có bệnh lý tiền liệt tuyến.

Xuất tinh ngược là tình trạng rối loạn xuất tinh mà trong quá trình giao hợp bình thường khi đạt cực khoái, tinh dịch thay vì được phóng ra bên ngoài cơ quan sinh dục nam, thì lại xuất ngược vào bên trong bàng quang sau đó đi ra bên ngoài theo con đường nước tiểu. Sau khi giao hợp, đi tiểu thấy nước tiểu có lẫn những lợn cợn màu trắng đục.

Đường xuất tinh kết hợp với niệu đạo sẽ tạo thành một cấu trúc hình chữ Y. Tinh dịch từ ống dẫn tinh vào niệu đạo có thể thông với bàng quang.

Cấu tạo của cơ vòng ở cổ bàng quang và ở niệu đạo giống như cánh cửa, khi cơ vòng ở cổ bàng quang thắt lại thì “cửa” niệu đạo mở ra để khi xuất tinh thì tinh dịch sẽ phóng ra ngoài. Nhưng nếu cơ vòng ở cổ bàng quang mất khả năng co thắt, cửa niệu đạo bị đóng lại thì tinh dịch sẽ không ra ngoài được nữa mà bị chạy ngược vào trong bàng quang, gây ra chứng xuất tinh ngược.

Nguyên nhân gây xuất tinh ngược là do tổn thương các sợi thần kinh giao cảm trung gian vùng cổ bàng quang và cơ thắt tuyến tiền liệt, khiến cho các cơ vòng ở vùng này bị mất khả năng co thắt, có thể gặp trong một số bệnh lý sau:

• Tiểu đường: Do tổn thương các nhánh thần kinh giao cảm tới cổ bàng quang nên có thể dẫn tới không xuất tinh, giảm xuất tinh hay xuất tinh ngược dòng;

• Sau phẫu thuật cắt bỏ u xơ tiền liệt tuyến, cắt bỏ đại tràng... và một số biến chứng từ bệnh lý cột sống như thoái hóa, gai đôi, dị dạng...;
• Do tác dụng phụ của thuốc ảnh hưởng tới các dây thần kinh kiểm soát các cơ bắp liên quan đến xuất tinh như các thuốc điều trị bệnh tâm thần, bệnh tăng huyết áp, phì đại tuyến tiền liệt...;
• Các nguyên nhân khác: Sau mổ nội soi vùng bàng quang, các bệnh gây xơ cứng cổ bàng quang, các rối loạn co thắt cơ vùng niệu đạo... hoặc các nguyên nhân nội tiết trong bệnh u tuyến yên làm tăng prolactin máu;
• Kìm nén xuất tinh kéo dài: Đây là tình trạng mà nhiều cánh mày râu mắc phải, trong quá trình giao hợp, vì muốn duy trì khả năng cương càng lâu càng tốt, quý ông thường cố gắng kiềm chế không xuất tinh, hoặc do một số cặp vợ chồng muốn tránh thụ thai.

Xuất tinh ngược không gây ảnh hưởng nhiều tới đời sống tình dục vì vẫn đạt được cực khoái và cảm nhận được cảm giác lên đỉnh của đối tác trong khi yêu. Tuy nhiên đây lại là một nguyên nhân dẫn đến hiếm muộn ở nam giới. Khi tinh trùng chạy ngược vào bàng quang chứ không xuất ra ngoài sẽ khiến lượng tinh trùng ít và yếu, điều này gây khó khăn cho việc thụ thai.

Để phòng ngừa xuất tinh ngược, nam giới cần có chế độ ăn uống, sinh hoạt khoa học, kiểm soát lượng đường máu ở mức ổn định.

Khi phát hiện hiện tượng xuất tinh ngược, quý ông nên đến bác sĩ chuyên khoa để được khám và tư vấn điều trị kịp thời, không được tự ý sử dụng thuốc khi không có chỉ định của bác sĩ.